男性左肩膀疼痛可能與肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、心絞痛、膽囊疾病等因素有關(guān)。左肩膀疼痛通常表現(xiàn)為局部酸痛、活動受限、放射性疼痛等癥狀，需結(jié)合具體病因采取相應(yīng)治療措施。

1、肌肉勞損

長期提重物或姿勢不良可能導(dǎo)致左側(cè)斜方肌、三角肌等肌肉勞損。癥狀以局部酸脹為主，熱敷和休息后可緩解。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物，慢性期建議進(jìn)行肩部拉伸訓(xùn)練。

2、肩周炎

肩關(guān)節(jié)囊粘連引發(fā)的炎癥常見于50歲左右人群，表現(xiàn)為夜間痛和主動活動受限。可能與糖尿病、甲狀腺疾病等基礎(chǔ)病有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等口服藥，配合關(guān)節(jié)松動術(shù)治療。

3、頸椎病

頸5-6神經(jīng)根受壓時疼痛可放射至左肩，常伴上肢麻木。椎間盤突出或骨質(zhì)增生是常見誘因。確診需頸椎MRI檢查，治療包括甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物，以及頸椎牽引療法。

4、心絞痛

心肌缺血引發(fā)的牽涉痛可向左肩胛區(qū)放射，多伴胸悶氣短。冠狀動脈狹窄是主要病因，發(fā)作時舌下含服硝酸甘油片可緩解。需通過心電圖、冠脈CTA等檢查明確診斷，必要時行支架植入術(shù)。

5、膽囊疾病

膽囊炎或膽結(jié)石刺激膈神經(jīng)時，疼痛可向右肩或左肩放射，常伴惡心嘔吐。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)膽囊壁增厚或結(jié)石，治療需用頭孢克肟分散片、消旋山莨菪堿片等藥物，嚴(yán)重者需腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

出現(xiàn)持續(xù)性左肩疼痛時應(yīng)避免自行推拿或濫用止痛藥。建議記錄疼痛發(fā)作時間、誘因及伴隨癥狀，及時進(jìn)行肩關(guān)節(jié)X光、心肌酶譜等檢查。日常生活中注意保持正確坐姿，避免單側(cè)肩膀負(fù)重，睡眠時選擇合適高度的枕頭。若疼痛伴隨胸痛、呼吸困難等危急癥狀，需立即就醫(yī)排查心血管急癥。