寶寶鐵不吸收綠便可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充維生素C、減少鐵劑攝入、觀察排便情況、就醫(yī)檢查等方式改善。鐵不吸收綠便通常由鐵劑補(bǔ)充過量、胃腸功能未成熟、飲食結(jié)構(gòu)不合理、乳糖不耐受、腸道感染等原因引起。

1、調(diào)整飲食

母乳喂養(yǎng)的寶寶，母親需減少動(dòng)物肝臟等高鐵食物攝入，避免乳汁中鐵含量過高。配方奶喂養(yǎng)的寶寶可更換為低鐵配方奶粉。已添加輔食的寶寶應(yīng)避免短期內(nèi)大量攝入菠菜、豬肝等高鐵食物，優(yōu)先選擇南瓜泥、蘋果泥等低鐵高纖維食物。家長(zhǎng)需注意輔食添加需循序漸進(jìn)，單次不超過兩種新食材。

2、補(bǔ)充維生素C

維生素C能促進(jìn)三價(jià)鐵轉(zhuǎn)化為更易吸收的二價(jià)鐵。母乳喂養(yǎng)的寶寶可通過母親增加鮮棗、獼猴桃等維生素C含量高的食物來補(bǔ)充。配方奶喂養(yǎng)或已添加輔食的寶寶，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素C滴劑，或添加橙汁、草莓泥等富含維生素C的輔食。家長(zhǎng)需注意果汁應(yīng)稀釋后少量給予，避免刺激寶寶胃腸。

3、減少鐵劑攝入

若寶寶正在服用鐵劑，家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量或暫停補(bǔ)充。早產(chǎn)兒或貧血寶寶補(bǔ)鐵時(shí)，建議將鐵劑分多次少量服用，避免一次性大劑量補(bǔ)充。鐵劑最好在兩餐之間服用，避免與奶制品同食影響吸收。家長(zhǎng)需記錄寶寶每日鐵劑攝入量，觀察便便顏色變化及時(shí)反饋給醫(yī)生。

4、觀察排便情況

家長(zhǎng)需每日記錄寶寶排便次數(shù)、顏色及性狀。正常綠便可能因膽汁氧化導(dǎo)致，若伴隨酸臭味、泡沫或黏液需警惕乳糖不耐受。鐵劑引起的綠便通常呈墨綠色且較干燥。出現(xiàn)水樣便、血絲便或排便哭鬧時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)立即帶寶寶就醫(yī)檢查。建議拍照記錄異常便便供醫(yī)生參考。

5、就醫(yī)檢查

持續(xù)綠便超過一周或伴隨生長(zhǎng)發(fā)育遲緩時(shí)，需就醫(yī)進(jìn)行便常規(guī)、血常規(guī)及血清鐵檢測(cè)。若確診為乳糖不耐受可更換無乳糖奶粉，腸道感染需用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物治療。對(duì)于遺傳性鐵代謝異常疾病，醫(yī)生可能建議使用去鐵胺注射液等專業(yè)治療。家長(zhǎng)切勿自行使用止瀉藥或抗生素。

家長(zhǎng)應(yīng)保持寶寶臀部清潔干燥，每次排便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防紅臀。注意觀察寶寶精神狀態(tài)與尿量，防止脫水發(fā)生。哺乳期母親需保持飲食均衡，避免過度補(bǔ)鐵。6個(gè)月以上寶寶可適當(dāng)增加爬行等運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。若綠便伴隨發(fā)熱、嘔吐或拒奶等癥狀，須立即就醫(yī)排查輪狀病毒感染等急癥。定期兒保體檢時(shí)主動(dòng)向醫(yī)生反饋寶寶排便情況，便于早期發(fā)現(xiàn)潛在問題。