惡性痣通常指惡性黑色素瘤，早期可能表現(xiàn)為不對稱、邊界不規(guī)則、顏色不均勻、直徑超過6毫米或短期內(nèi)快速增大等癥狀。惡性黑色素瘤可能與紫外線暴露、遺傳因素、免疫抑制、痣細胞異常增生等因素有關(guān)。

1、不對稱

良性痣通常呈對稱圓形或橢圓形，而惡性黑色素瘤常表現(xiàn)為形狀不對稱，一側(cè)與另一側(cè)形態(tài)不一致。這種不對稱性可能伴隨邊緣不規(guī)則或凹凸不平，需通過皮膚鏡或活檢進一步確認。

2、邊界不規(guī)則

惡性黑色素瘤的邊緣往往模糊不清，呈鋸齒狀或地圖樣改變，與周圍正常皮膚分界不明確。部分病灶可能出現(xiàn)色素擴散至周邊皮膚的現(xiàn)象。

3、顏色不均勻

良性痣顏色單一，多為棕色或黑色，而惡性黑色素瘤常呈現(xiàn)多種顏色混雜，如黑色、棕色、紅色、白色或藍色。顏色分布不均可能提示細胞異型性增生。

4、直徑增大

直徑超過6毫米的痣需警惕惡變風(fēng)險，尤其是短期內(nèi)快速增大的病灶。但需注意，部分早期黑色素瘤可能小于6毫米，動態(tài)觀察變化更為關(guān)鍵。

5、進展性變化

包括瘙癢、疼痛、出血、潰瘍或結(jié)痂等進展性癥狀。原有痣出現(xiàn)質(zhì)地變硬、隆起或周圍出現(xiàn)衛(wèi)星病灶時，可能提示垂直生長期侵襲。

日常需避免紫外線過度暴露，定期自查皮膚變化，尤其注意足底、指趾甲床等非曝光部位。使用防曬霜、穿戴防護衣物可降低風(fēng)險。發(fā)現(xiàn)可疑皮損應(yīng)及時至皮膚科就診，通過皮膚鏡、病理活檢明確診斷。早期手術(shù)切除是治療惡性黑色素瘤的主要手段，晚期需結(jié)合免疫治療或靶向治療。