牙周炎和哪些全身疾病相關(guān)
牙周炎與多種全身疾病相關(guān),主要有糖尿病、心血管疾病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、呼吸系統(tǒng)疾病、妊娠并發(fā)癥等。牙周炎可能通過炎癥介質(zhì)擴(kuò)散或細(xì)菌遷移影響全身健康。
1、糖尿病
牙周炎與糖尿病存在雙向關(guān)系。牙周炎產(chǎn)生的炎癥因子可能加重胰島素抵抗,導(dǎo)致血糖控制困難。糖尿病患者因免疫功能下降更易發(fā)生重度牙周炎??刂蒲乐苎子兄诟纳铺腔?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/qc9w6amxk35vrqo.html" target="_blank">血紅蛋白水平,需定期進(jìn)行牙周治療并監(jiān)測血糖。
2、心血管疾病
牙周致病菌可能通過血液循環(huán)侵襲血管內(nèi)皮,促進(jìn)動脈粥樣硬化斑塊形成。慢性牙周炎患者發(fā)生冠心病、心肌梗死的概率顯著升高。建議心血管疾病患者每年接受牙周檢查,及時清除牙菌斑和牙結(jié)石。
3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
牙周炎致病菌可激活免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗瓜氨酸蛋白抗體,誘發(fā)關(guān)節(jié)滑膜炎癥。臨床研究顯示牙周治療能降低類風(fēng)濕因子水平,減輕關(guān)節(jié)腫脹癥狀。兩類疾病患者應(yīng)聯(lián)合風(fēng)濕免疫科與牙周科協(xié)同治療。
4、呼吸系統(tǒng)疾病
牙周袋內(nèi)的厭氧菌可能隨唾液誤吸進(jìn)入下呼吸道,增加肺炎、慢性阻塞性肺病急性發(fā)作風(fēng)險。臥床患者及老年人需加強(qiáng)口腔護(hù)理,使用氯己定含漱液等抑制細(xì)菌定植。
5、妊娠并發(fā)癥
牙周炎釋放的前列腺素E2可能誘發(fā)子宮收縮,與早產(chǎn)、低體重兒發(fā)生相關(guān)。孕婦應(yīng)在孕中期完成牙周基礎(chǔ)治療,選用頭孢類等妊娠安全抗生素控制急性感染。
維護(hù)牙周健康需每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒,配合牙線及間隙刷清除鄰面菌斑,每半年接受專業(yè)潔治。全身疾病患者更應(yīng)嚴(yán)格控制牙菌斑,出現(xiàn)牙齦出血、牙齒松動等癥狀時及時就診。均衡飲食補充維生素C和鈣質(zhì),避免吸煙等加重牙周炎的危險因素。