開放性軟組織損傷主要包括擦傷、撕裂傷、切割傷、刺傷和貫通傷。這些損傷通常由外力作用導(dǎo)致皮膚及皮下組織完整性破壞，可能伴隨出血、疼痛或感染風(fēng)險(xiǎn)。

1、擦傷

擦傷是表皮層與粗糙表面摩擦導(dǎo)致的淺表?yè)p傷，常見于跌倒或碰撞。傷口表面可見滲液或少量出血，可能沾染沙石等異物。需用生理鹽水沖洗后消毒包扎，避免感染。若出現(xiàn)紅腫化膿需就醫(yī)處理。

2、撕裂傷

撕裂傷多由鈍性外力牽拉造成皮膚不規(guī)則裂開，傷口邊緣呈鋸齒狀。常見于機(jī)器絞傷或動(dòng)物抓咬，可能損傷深層肌肉或血管。緊急壓迫止血后需清創(chuàng)縫合，嚴(yán)重者需注射破傷風(fēng)抗毒素。

3、切割傷

切割傷由銳器劃破皮膚形成邊緣整齊的傷口，深度可達(dá)皮下組織或肌腱。刀具、玻璃等致傷易造成大量出血。需立即加壓止血并根據(jù)傷口深度選擇縫合方式，深部損傷需排查神經(jīng)血管損傷。

4、刺傷

刺傷是尖銳物體穿透皮膚形成的深而窄的傷口，如釘子、針具所致。傷口外部雖小但內(nèi)部可能損傷臟器，且易殘留異物。需擴(kuò)創(chuàng)探查并徹底清創(chuàng)，必要時(shí)影像學(xué)檢查排除深部異物。

5、貫通傷

貫通傷為致傷物貫穿身體形成的雙向開口傷口，常見于槍彈傷或長(zhǎng)矛刺傷?？赡馨榘l(fā)氣胸、腹腔臟器損傷等嚴(yán)重并發(fā)癥。必須立即就醫(yī)處理傷口并評(píng)估內(nèi)臟損傷，多數(shù)需手術(shù)探查修復(fù)。

開放性損傷后應(yīng)保持傷口清潔干燥，定期更換敷料。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口裂開，飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)。出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物或持續(xù)疼痛時(shí)及時(shí)就醫(yī)，遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素預(yù)防感染。深度損傷愈合后可能需康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。