后腰右邊疼可能與腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰椎間盤突出、婦科疾病、帶狀皰疹等因素有關(guān)，可通過(guò)休息熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、體外碎石、物理治療、抗病毒治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、腰肌勞損

長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度負(fù)重可能導(dǎo)致右側(cè)腰部肌肉慢性損傷。疼痛表現(xiàn)為酸脹感，活動(dòng)后加重，休息可緩解。急性期需臥床1-3天，局部熱敷每次15-20分鐘，每日2-3次。慢性期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物，配合核心肌群鍛煉。

2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

右側(cè)輸尿管結(jié)石可能引發(fā)突發(fā)性絞痛，疼痛向會(huì)陰部放射，常伴血尿、惡心等癥狀。結(jié)石直徑小于6毫米時(shí)可嘗試排石治療，如服用排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊，配合每日飲水2000-3000毫升。結(jié)石較大需行體外沖擊波碎石，嚴(yán)重梗阻需輸尿管鏡取石。

3、腰椎間盤突出

腰椎間盤向右后方突出可能壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致右側(cè)腰痛伴下肢放射痛，咳嗽時(shí)加重。輕度突出可通過(guò)絕對(duì)臥床2-3周緩解，使用洛索洛芬鈉片、甲鈷胺片、乙哌立松片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。突出嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)或開(kāi)放減壓手術(shù)。

4、婦科疾病

女性右側(cè)附件炎、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等婦科疾病可能表現(xiàn)為右下腰持續(xù)性疼痛，伴白帶異?；蛟陆?jīng)紊亂。需婦科檢查明確，附件炎可服用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片，囊腫直徑超過(guò)5厘米需腹腔鏡手術(shù)。經(jīng)期腰痛可能為生理性，熱敷即可緩解。

5、帶狀皰疹

潛伏在神經(jīng)節(jié)的水痘-帶狀皰疹病毒活化可能引發(fā)右側(cè)腰部簇集水皰伴灼痛，疼痛常先于皮疹出現(xiàn)。發(fā)病72小時(shí)內(nèi)使用阿昔洛韋片、加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊抗病毒及鎮(zhèn)痛。遺留神經(jīng)痛可嘗試神經(jīng)阻滯治療，病程一般2-4周。

日常應(yīng)避免久坐久站，每1小時(shí)變換體位，睡眠選擇硬板床。急性期疼痛可冰敷15分鐘/次，慢性疼痛改為熱敷。建議進(jìn)行游泳、平板支撐等低沖擊運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化腰背肌，搬運(yùn)重物時(shí)保持腰部直立。出現(xiàn)持續(xù)疼痛超過(guò)3天、夜間痛醒、發(fā)熱或排尿異常時(shí)須立即就診，禁止自行服用止痛藥掩蓋癥狀。