乳糖不耐受怎么檢測(cè)
乳糖不耐受可通過氫呼氣試驗(yàn)、乳糖耐量試驗(yàn)、糞便酸度檢測(cè)、基因檢測(cè)、癥狀觀察等方式檢測(cè)。乳糖不耐受通常由乳糖酶缺乏或活性不足引起,表現(xiàn)為腹脹、腹瀉等癥狀。
1、氫呼氣試驗(yàn)
氫呼氣試驗(yàn)是檢測(cè)乳糖不耐受的常用方法?;颊咝杩崭癸嬘煤樘堑囊后w,隨后通過專用設(shè)備測(cè)量呼氣中的氫氣濃度。乳糖不耐受者因腸道無法充分分解乳糖,未被吸收的乳糖在結(jié)腸發(fā)酵會(huì)產(chǎn)生過量氫氣。該方法無創(chuàng)且準(zhǔn)確性較高,但需提前禁食并避免干擾因素。
2、乳糖耐量試驗(yàn)
乳糖耐量試驗(yàn)通過測(cè)量血液中葡萄糖水平變化判斷乳糖消化能力。患者空腹服用乳糖溶液后,定期檢測(cè)血糖。若血糖上升不明顯,提示乳糖酶活性不足。該方法需多次采血,可能引起輕微不適,且糖尿病等代謝疾病患者需謹(jǐn)慎選擇。
3、糞便酸度檢測(cè)
糞便酸度檢測(cè)適用于嬰幼兒乳糖不耐受篩查。未消化的乳糖在結(jié)腸發(fā)酵會(huì)產(chǎn)生短鏈脂肪酸和乳酸,使糞便pH值降低。采集新鮮糞便樣本進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室分析即可完成檢測(cè)。該方法操作簡(jiǎn)單,但易受飲食和其他消化問題干擾。
4、基因檢測(cè)
基因檢測(cè)通過分析LCT基因多態(tài)性判斷先天性乳糖酶缺乏風(fēng)險(xiǎn)。采集口腔黏膜或血液樣本即可完成,能明確是否為遺傳性乳糖不耐受。但該方法無法評(píng)估獲得性乳糖酶缺乏,且檢測(cè)費(fèi)用較高。
5、癥狀觀察
癥狀觀察屬于初步篩查手段。記錄攝入乳制品后是否出現(xiàn)腹脹、腹痛、腹瀉等典型癥狀,并通過飲食排除法驗(yàn)證。該方法主觀性強(qiáng),需結(jié)合其他檢測(cè)確認(rèn),但適合居家自我評(píng)估。
確診乳糖不耐受后,建議根據(jù)檢測(cè)結(jié)果調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),選擇低乳糖或無乳糖替代品,如酸奶、硬奶酪等發(fā)酵乳制品。日??缮倭糠执螖z入乳制品以提高耐受性,必要時(shí)遵醫(yī)囑補(bǔ)充乳糖酶制劑。同時(shí)注意區(qū)分乳糖不耐受與牛奶蛋白過敏,避免誤判導(dǎo)致營養(yǎng)攝入不足。定期復(fù)查并根據(jù)癥狀變化調(diào)整干預(yù)方案,確保膳食均衡。