牙根底部隱隱作痛可能與牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、牙齒隱裂或齲齒等因素有關(guān)。牙根疼痛通常由細菌感染、物理刺激或牙齒結(jié)構(gòu)損傷引起，表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛、咀嚼不適或牙齦腫脹等癥狀。

1、牙髓炎

牙髓炎多由深齲或外傷導(dǎo)致牙髓組織感染，炎癥刺激神經(jīng)引發(fā)疼痛。患者可能出現(xiàn)冷熱刺激敏感、夜間痛加重等癥狀。需通過根管治療清除感染源，可遵醫(yī)囑使用甲硝唑芬布芬膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、布洛芬緩釋膠囊等藥物控制炎癥。

2、根尖周炎

根尖周炎常因牙髓炎擴散或牙齒外傷引起根尖區(qū)感染，表現(xiàn)為咬合痛、牙齒浮起感。X線檢查可見根尖陰影。治療需配合根管治療或膿腫切開引流，可使用頭孢克肟分散片、奧硝唑片、對乙酰氨基酚片緩解癥狀。

3、牙周炎

牙周炎由牙菌斑堆積引發(fā)牙周組織破壞，可能出現(xiàn)牙齦出血、牙槽骨吸收伴牙根暴露疼痛。需進行齦上潔治和齦下刮治，可聯(lián)合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、復(fù)方氯己定含漱液、替硝唑片控制感染。

4、牙齒隱裂

牙齒隱裂多因咬硬物或長期應(yīng)力集中導(dǎo)致，裂紋達牙根時可引發(fā)定位不清的隱痛。可通過調(diào)磨咬合面或全冠修復(fù)治療，急性期可短期使用洛索洛芬鈉片、氨酚雙氫可待因片鎮(zhèn)痛。

5、齲齒

齲齒破壞牙體深層接近牙髓時，細菌毒素可能通過牙本質(zhì)小管刺激牙根，表現(xiàn)為進食酸甜食物后疼痛。需去腐后充填修復(fù)，深齲近髓時可使用氫氧化鈣蓋髓劑保護牙髓，配合丁硼乳膏局部消炎。

日常應(yīng)保持口腔清潔，使用軟毛牙刷和牙線清潔牙縫，避免過冷過熱或過硬食物刺激。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨面部腫脹、發(fā)熱等癥狀，需及時就醫(yī)進行口腔檢查與影像學(xué)評估。定期每年1-2次洗牙和口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)牙齒問題，避免病情進展至需要復(fù)雜治療的程度。