小腿肌肉拉傷走路就疼可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、康復訓練等方式緩解。小腿肌肉拉傷通常由運動過度、肌肉疲勞、外力撞擊、熱身不足、肌肉柔韌性差等原因引起。

1、休息制動

立即停止行走或運動，避免加重損傷。急性期建議臥床休息1-3天，使用拐杖輔助行走減少患肢負重。休息期間可將患肢抬高15-20厘米，有助于減輕腫脹。若疼痛持續(xù)超過3天無緩解，建議就醫(yī)排除肌腱斷裂等嚴重損傷。

2、冷敷熱敷

拉傷后48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15-20分鐘，可使用冰袋或冷凍凝膠包裹毛巾敷于疼痛部位。48小時后改為熱敷，每日3-4次，每次20分鐘，促進局部血液循環(huán)。注意冷敷時避免凍傷，熱敷溫度不宜超過40攝氏度。

3、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解炎癥，或外用氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮(zhèn)痛。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。使用藥物需注意胃腸道反應等副作用，禁止自行調(diào)整劑量。

4、物理治療

損傷后1周可開始超聲波治療，通過高頻振動促進組織修復。沖擊波治療適用于慢性期肌肉粘連，每周1-2次。紅外線照射每日1次，每次20分鐘，改善局部代謝。治療需由專業(yè)康復師操作，急性出血期禁用物理治療。

5、康復訓練

疼痛減輕后逐步進行踝泵運動、小腿筋膜放松等被動訓練，2周后增加提踵練習、抗阻彈力帶訓練。恢復期避免跳躍、沖刺等爆發(fā)性動作，運動前充分熱身10-15分鐘。建議穿戴壓縮襪或肌效貼提供支撐，運動后及時拉伸比目魚肌和腓腸肌。

小腿肌肉拉傷恢復期間應保持均衡飲食，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉促進肌肉修復，每日飲水1500-2000毫升。避免攝入酒精、辛辣食物以免加重炎癥。睡眠時可用枕頭墊高患肢，選擇軟底鞋減少行走沖擊。若出現(xiàn)皮膚淤紫、劇烈腫脹或無法承重等情況，需及時至骨科或運動醫(yī)學科就診，必要時進行MRI檢查明確損傷程度。日常運動建議循序漸進增加強度，運動后做好放松拉伸，可有效預防肌肉拉傷復發(fā)。