手生凍瘡?fù)ǔＳ珊浯碳?dǎo)致局部血液循環(huán)障礙引起，主要與低溫暴露、潮濕環(huán)境、末梢循環(huán)不良等因素有關(guān)。凍瘡在醫(yī)學(xué)上稱為凍傷，屬于非凍結(jié)性冷傷，表現(xiàn)為皮膚紅腫、瘙癢、疼痛等癥狀。

1、寒冷刺激

長時間暴露于寒冷環(huán)境是凍瘡的直接誘因。低溫會使皮膚血管收縮以減少熱量散失，導(dǎo)致局部組織缺血缺氧。當(dāng)溫度低于10攝氏度時，皮膚血管可能出現(xiàn)痙攣性收縮，若持續(xù)超過6小時即可能引發(fā)凍瘡。建議冬季外出時佩戴保暖手套，避免接觸冰水或金屬等導(dǎo)熱物體。

2、潮濕環(huán)境

潮濕會加速體表熱量流失，使皮膚更易受低溫?fù)p傷。手足部位汗腺密集，在寒冷環(huán)境中出汗后未及時擦干，水分蒸發(fā)會帶走大量熱量。潮濕環(huán)境可使凍瘡發(fā)生概率提高數(shù)倍，需保持手足干燥，運動后及時更換汗?jié)竦男m。

3、末梢循環(huán)不良

貧血、雷諾綜合征等疾病患者末梢血管調(diào)節(jié)功能較差，寒冷時血管收縮反應(yīng)更劇烈。糖尿病周圍神經(jīng)病變會減弱溫度感知能力，患者可能未察覺低溫傷害。這類人群需加強保暖措施，必要時使用改善微循環(huán)的藥物如丹參川芎嗪注射液。

4、營養(yǎng)不良

缺乏蛋白質(zhì)、維生素E等營養(yǎng)素會影響皮膚屏障功能和血管彈性。長期節(jié)食或消化吸收障礙者皮下脂肪層變薄，抗寒能力下降。建議冬季增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉蛋奶攝入，適量補充維生素E軟膠囊促進(jìn)末梢血液循環(huán)。

5、遺傳易感性

部分人群存在血管緊張素轉(zhuǎn)換酶基因多態(tài)性，其血管對低溫刺激更敏感。有凍瘡家族史者發(fā)病年齡往往較早，癥狀更易復(fù)發(fā)。這類人群應(yīng)從深秋開始預(yù)防性保暖，可遵醫(yī)囑使用硝苯地平緩釋片等鈣通道阻滯劑改善血管痙攣。

預(yù)防凍瘡需采取綜合措施：冬季保持室內(nèi)適宜溫度，外出穿戴防風(fēng)防水手套；避免緊身衣物束縛血液循環(huán)；每日用40攝氏度溫水浸泡手足促進(jìn)血流；均衡飲食保證熱量供給。若已出現(xiàn)凍瘡皮損，切忌直接烤火或熱水燙洗，可涂抹多磺酸粘多糖乳膏促進(jìn)修復(fù)，合并感染時需使用莫匹羅星軟膏。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)水皰潰爛時應(yīng)及時就醫(yī)。