骨折吃鈣片的作用
骨折后吃鈣片有助于促進(jìn)骨骼愈合,但需結(jié)合維生素D和蛋白質(zhì)攝入才能發(fā)揮最佳效果。鈣片的作用主要有促進(jìn)骨痂形成、維持骨密度、預(yù)防骨質(zhì)疏松、輔助骨折修復(fù)、減少二次骨折風(fēng)險。
1、促進(jìn)骨痂形成
鈣是骨骼的主要成分,骨折后局部成骨細(xì)胞活性增強(qiáng),需要大量鈣質(zhì)參與骨痂礦化。鈣片可補(bǔ)充血鈣濃度,為羥基磷灰石結(jié)晶沉積提供原料,加速纖維性骨痂向骨性骨痂轉(zhuǎn)化。臨床常用碳酸鈣D3片、乳酸鈣顆粒等鈣劑,需配合適度負(fù)重鍛煉刺激成骨。
2、維持骨密度
骨折后臥床可能導(dǎo)致骨量流失,鈣片能抑制破骨細(xì)胞活性,減緩骨吸收進(jìn)程。尤其對絕經(jīng)后女性或老年患者,鈣劑聯(lián)合阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物,可維持骨小梁微結(jié)構(gòu)完整性,避免愈合期出現(xiàn)廢用性骨質(zhì)疏松。
3、預(yù)防骨質(zhì)疏松
長期鈣攝入不足是骨質(zhì)疏松的高危因素,骨折患者補(bǔ)鈣能降低未來再骨折概率。建議選擇含維生素D的復(fù)方鈣劑如維D鈣咀嚼片,維生素D可促進(jìn)腸道鈣吸收,使血鈣更有效沉積于骨骼。同時需檢測血鈣水平避免高鈣血癥。
4、輔助骨折修復(fù)
鈣離子參與骨折愈合全過程的細(xì)胞信號傳導(dǎo),從血腫機(jī)化到骨改建均需鈣調(diào)節(jié)。臨床觀察顯示,配合鈣爾奇D片等鈣劑的患者,X線顯示骨痂成熟度優(yōu)于單純飲食補(bǔ)鈣組。但需注意過量補(bǔ)鈣可能增加異位鈣化風(fēng)險。
5、減少二次骨折風(fēng)險
脊柱或髖部骨折患者往往存在基礎(chǔ)骨量減少,鈣片作為基礎(chǔ)治療能提升骨骼抗折能力。推薦選用吸收率較高的檸檬酸鈣片,搭配鮭魚降鈣素鼻噴劑等抑制骨吸收藥物,形成多維度骨骼保護(hù)。補(bǔ)鈣期間需定期復(fù)查骨代謝指標(biāo)。
骨折患者除服用鈣片外,每日應(yīng)保證500毫升牛奶或等效乳制品攝入,同時食用豆腐、小魚干等高鈣食物。適當(dāng)曬太陽幫助皮膚合成維生素D,康復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗阻力訓(xùn)練刺激骨形成。避免同時攝入濃茶、咖啡等影響鈣吸收的飲品,若出現(xiàn)便秘等不良反應(yīng)可更換為氨基酸螯合鈣。定期復(fù)查X線評估愈合進(jìn)度,切勿自行增加鈣劑用量以防泌尿系結(jié)石。