痛經(jīng)的疼痛程度因人而異，通常可達(dá)到中度至重度疼痛，醫(yī)學(xué)上常用視覺模擬評(píng)分法評(píng)估為4-8級(jí)。痛經(jīng)分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩類，疼痛程度與病因、個(gè)體耐受性等因素相關(guān)。

原發(fā)性痛經(jīng)多見于青春期女性，疼痛多集中于下腹部，表現(xiàn)為痙攣性絞痛或墜脹感，可能伴隨惡心、頭暈等癥狀。這類疼痛通常在月經(jīng)來潮前1-2天開始，持續(xù)2-3天逐漸緩解。子宮內(nèi)膜前列腺素分泌過多是主要誘因，這類物質(zhì)會(huì)刺激子宮平滑肌強(qiáng)烈收縮，導(dǎo)致缺血性疼痛。輕度疼痛者可通過熱敷、適度運(yùn)動(dòng)緩解，中重度疼痛可能需要使用布洛芬緩釋膠囊、酮洛芬腸溶片等藥物干預(yù)。

繼發(fā)性痛經(jīng)常由盆腔器質(zhì)性疾病引起，如子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥等。這類疼痛往往更劇烈且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，可能放射至腰骶部或大腿內(nèi)側(cè)，月經(jīng)周期后半段疼痛可能加重。婦科檢查或超聲檢查可發(fā)現(xiàn)病灶，疼痛評(píng)分常達(dá)7-8級(jí)。治療需針對(duì)原發(fā)病，如地諾孕素片可抑制子宮內(nèi)膜異位灶生長(zhǎng)，左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)能緩解子宮腺肌癥相關(guān)癥狀。嚴(yán)重者可能需要腹腔鏡手術(shù)切除病灶。

建議記錄月經(jīng)周期與疼痛特點(diǎn)，避免經(jīng)期劇烈運(yùn)動(dòng)或生冷飲食。若疼痛影響日常生活或伴隨異常出血，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行婦科檢查排除器質(zhì)性疾病。長(zhǎng)期劇烈痛經(jīng)者需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化治療方案，避免自行長(zhǎng)期服用止痛藥物掩蓋病情。