小腿骨折可通過制動固定、冷敷處理、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式治療。小腿骨折通常由外傷撞擊、骨質(zhì)疏松、病理性骨折、應(yīng)力性骨折、運(yùn)動損傷等原因引起。

1、制動固定

使用支具或石膏對骨折部位進(jìn)行外固定是首要措施。建議選擇高分子石膏或可調(diào)節(jié)支具，固定范圍需超過骨折線上下兩個(gè)關(guān)節(jié)。固定期間需保持患肢抬高，避免負(fù)重活動。家長需每日檢查固定器具是否松動，觀察肢體末端血運(yùn)和感覺。

2、冷敷處理

傷后48小時(shí)內(nèi)可采用冰袋冷敷，每次15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。冷敷能減輕局部腫脹和疼痛，但需避免皮膚直接接觸冰源。若出現(xiàn)皮膚蒼白或感覺異常應(yīng)立即停止。家長需用毛巾包裹冰袋，防止凍傷。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用骨肽注射液促進(jìn)骨愈合，配合塞來昔布膠囊緩解疼痛。若存在開放性傷口需聯(lián)用頭孢克洛分散片預(yù)防感染。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能，避免與非甾體抗炎藥聯(lián)用。家長需按時(shí)給兒童服藥，不可自行調(diào)整劑量。

4、康復(fù)訓(xùn)練

拆除固定后需進(jìn)行漸進(jìn)式康復(fù)，早期以踝泵運(yùn)動和直腿抬高為主，后期逐步增加抗阻訓(xùn)練。水中步行訓(xùn)練能減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，功率自行車可改善關(guān)節(jié)活動度。家長需陪同兒童完成每日訓(xùn)練計(jì)劃，避免過度疲勞。

5、手術(shù)治療

對于移位明顯的骨折可采用髓內(nèi)釘固定術(shù)，關(guān)節(jié)內(nèi)骨折適用鋼板螺釘內(nèi)固定。術(shù)后需預(yù)防深靜脈血栓，定期復(fù)查X線觀察骨痂形成。家長需注意保持手術(shù)切口干燥清潔，發(fā)現(xiàn)滲液及時(shí)就醫(yī)。

骨折恢復(fù)期間應(yīng)保證每日500毫升牛奶或等量乳制品攝入，補(bǔ)充維生素D3促進(jìn)鈣吸收。可進(jìn)行上肢力量訓(xùn)練維持體能，但需避免跳躍和劇烈運(yùn)動。睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢，定期復(fù)查評估愈合進(jìn)度。若出現(xiàn)固定器具不適或異常疼痛，應(yīng)立即返院檢查。