膝蓋骨刺通常是由關(guān)節(jié)軟骨退化、慢性勞損或炎癥刺激引起的骨質(zhì)增生反應(yīng)，主要與年齡增長(zhǎng)、肥胖、關(guān)節(jié)損傷等因素相關(guān)。

隨著年齡增長(zhǎng)，關(guān)節(jié)軟骨逐漸磨損變薄，失去緩沖作用，骨骼為代償穩(wěn)定性會(huì)形成邊緣性骨贅。長(zhǎng)期超負(fù)荷運(yùn)動(dòng)或體重超標(biāo)會(huì)加速軟骨磨損，反復(fù)摩擦刺激骨膜促使成骨細(xì)胞異常增殖。關(guān)節(jié)外傷后修復(fù)過程中可能因力學(xué)失衡誘發(fā)局部骨質(zhì)增生，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等慢性炎癥也會(huì)通過釋放炎性介質(zhì)刺激骨贅形成。部分患者存在遺傳性關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常，軟骨代謝缺陷會(huì)提前誘發(fā)退行性改變。

早期表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)隱痛，久坐站起時(shí)明顯，逐漸發(fā)展為活動(dòng)時(shí)彈響、僵硬感。進(jìn)展期出現(xiàn)持續(xù)性疼痛伴關(guān)節(jié)腫脹，上下樓梯困難，嚴(yán)重時(shí)關(guān)節(jié)變形導(dǎo)致活動(dòng)受限。X線檢查可見脛骨平臺(tái)或髕骨邊緣尖銳骨贅，關(guān)節(jié)間隙不對(duì)稱狹窄。磁共振能清晰顯示軟骨磨損程度和滑膜炎癥情況。

控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免爬山爬樓梯等過度負(fù)重活動(dòng)，選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。日?？蔁岱缶徑饨┯哺?，疼痛發(fā)作時(shí)用護(hù)膝提供支撐。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適量攝入深海魚油有助于減輕炎癥。若保守治療無效且嚴(yán)重影響生活，需考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。