皮膚異常表現(xiàn)不一定是皮膚癌，但需警惕惡性病變可能。皮膚癌主要包括基底細胞癌、鱗狀細胞癌、黑色素瘤等類型，其典型特征有不規(guī)則邊緣的痣或斑塊快速增大的新生物持續(xù)不愈的潰瘍顏色不均勻的皮損伴隨出血或瘙癢的病灶。

1、不規(guī)則邊緣的痣或斑塊

良性痣通常邊緣光滑對稱，若出現(xiàn)鋸齒狀或地圖樣邊界需警惕。可能與長期紫外線暴露有關(guān)，早期表現(xiàn)為原有痣邊緣模糊，逐漸發(fā)展為參差不齊的形態(tài)?？赏ㄟ^皮膚鏡初步篩查，確診需行病理活檢。日常應(yīng)避免日光暴曬，使用廣譜防曬霜。

2、快速增大的新生物

皮膚腫物直徑超過6毫米或短期明顯增大時需重視。鱗狀細胞癌常見于曝光部位，表現(xiàn)為紅色硬結(jié)，生長速度較快。建議每月自查皮膚變化，記錄皮損尺寸變化。臨床確診后可采用Mohs顯微描記手術(shù)切除，術(shù)后需定期隨訪。

3、持續(xù)不愈的潰瘍

超過4周未愈合的皮膚潰瘍可能為基底細胞癌。好發(fā)于中老年人鼻部、耳部等部位，初期為珍珠樣結(jié)節(jié)，后期形成中央潰瘍。可能與免疫抑制狀態(tài)有關(guān)，需與慢性創(chuàng)傷性潰瘍鑒別。治療可選擇局部使用咪喹莫特乳膏或光動力療法。

4、顏色不均勻的皮損

黑色素瘤典型表現(xiàn)為棕黑、粉紅、白色等多色混雜。遺傳因素如CDKN2A基因突變可增加發(fā)病風(fēng)險，常伴衛(wèi)星灶或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。診斷需結(jié)合ABCDE法則評估，確診后根據(jù)分期選擇擴大切除術(shù)或靶向治療。

5、伴隨出血或瘙癢的病灶

無誘因自發(fā)性出血或頑固性瘙癢可能是皮膚癌信號。Bowen病等癌前病變也可出現(xiàn)類似癥狀，與慢性炎癥刺激相關(guān)?？删植繎?yīng)用氟尿嘧啶軟膏治療，嚴重者需采用電子束放射治療。日常避免搔抓刺激皮損。

建議每月在充足光線下系統(tǒng)檢查全身皮膚，特別注意新發(fā)皮損和原有痣的變化。戶外活動時穿戴防曬衣物，使用SPF30以上的防曬產(chǎn)品。發(fā)現(xiàn)可疑皮損應(yīng)及時至皮膚科就診，通過皮膚鏡、共聚焦顯微鏡或組織活檢明確診斷。早期皮膚癌治愈率較高，延誤治療可能增加轉(zhuǎn)移風(fēng)險。