左肩后背疼可能與肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、心絞痛、膽囊炎等因素有關(guān)，可通過休息理療、藥物治療、手術(shù)干預等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、肌肉勞損

長期保持不良姿勢或過度使用肩背部肌肉可能導致局部乳酸堆積，表現(xiàn)為酸痛、僵硬感?？赏ㄟ^熱敷緩解癥狀，建議每小時活動肩頸5分鐘，避免提重物。若48小時內(nèi)無改善需排除其他病因。

2、頸椎病

頸椎退行性變可能壓迫神經(jīng)根引發(fā)牽涉痛，常伴有上肢麻木、頭暈等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用頸復康顆粒、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物，配合頸椎牽引治療。避免長時間低頭使用手機。

3、肩周炎

肩關(guān)節(jié)囊粘連炎癥多發(fā)生于50歲左右人群，表現(xiàn)為夜間痛和活動受限。急性期可外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑，口服洛索洛芬鈉片，配合爬墻訓練。病程超過3個月需考慮關(guān)節(jié)腔注射治療。

4、心絞痛

心肌缺血引發(fā)的放射性疼痛可能向左肩背部放射，多伴隨胸悶、氣促。確診需進行心電圖和冠脈造影，可舌下含服硝酸甘油片緩解發(fā)作，長期服用阿托伐他汀鈣片控制血脂。出現(xiàn)持續(xù)胸痛應立即就醫(yī)。

5、膽囊炎

膽囊炎癥刺激膈神經(jīng)可導致右肩胛區(qū)牽涉痛，但部分患者表現(xiàn)為左肩不適。伴有右上腹痛、厭油膩食物癥狀時，需超聲檢查確診?？蛇x用消炎利膽片、頭孢克肟分散片治療，反復發(fā)作需腹腔鏡膽囊切除。

日常應注意保持正確坐姿，避免單側(cè)背包過重，睡眠時選擇高度適宜的枕頭。急性疼痛期可局部使用暖寶寶熱敷，但避免直接接觸皮膚防止燙傷。建議每周進行3次游泳或瑜伽等舒緩運動，增強肩背部肌肉力量。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀，須盡快至骨科或心內(nèi)科就診完善檢查。