hpv篩查怎么做檢查
HPV篩查主要通過宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、HPV DNA檢測(cè)、陰道鏡檢查等方式進(jìn)行,具體需根據(jù)醫(yī)生建議選擇適合的檢查方案。
宮頸細(xì)胞學(xué)檢查是HPV篩查的常用方法之一,醫(yī)生會(huì)使用專用刷子或刮片采集宮頸表面的脫落細(xì)胞,將樣本送至實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行染色和顯微鏡觀察。這種方法能夠發(fā)現(xiàn)異常的宮頸細(xì)胞變化,有助于早期識(shí)別癌前病變。檢查過程通常無痛,可能會(huì)有輕微不適感,檢查后可能出現(xiàn)少量陰道出血,一般1-2天可自行緩解。
HPV DNA檢測(cè)通過分子生物學(xué)技術(shù)直接檢測(cè)宮頸分泌物中是否存在高危型HPV病毒,常用方法包括雜交捕獲法和PCR擴(kuò)增法。該檢測(cè)能識(shí)別13-14種高危型HPV亞型,對(duì)16型和18型等高危病毒可單獨(dú)分型報(bào)告。檢測(cè)結(jié)果陽性不代表患有宮頸癌,但提示需要進(jìn)一步檢查或密切隨訪。采樣方式與宮頸細(xì)胞學(xué)檢查相似,兩種檢測(cè)可同時(shí)進(jìn)行。
陰道鏡檢查通常在細(xì)胞學(xué)檢查或HPV檢測(cè)異常時(shí)進(jìn)行,醫(yī)生會(huì)使用放大鏡觀察宮頸、陰道壁等部位的血管和上皮變化。檢查前需在宮頸涂抹醋酸溶液或碘溶液,異常區(qū)域會(huì)呈現(xiàn)特殊著色反應(yīng)。發(fā)現(xiàn)可疑病變時(shí)可同時(shí)進(jìn)行活檢,取少量組織送病理檢查。檢查過程可能有輕微酸脹感,活檢后需注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活。
對(duì)于30歲以上女性,建議每5年進(jìn)行HPV檢測(cè)聯(lián)合細(xì)胞學(xué)檢查,或每3年單獨(dú)進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查。21-29歲女性可每3年進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查,30歲以下一般不常規(guī)做HPV檢測(cè)。有免疫功能低下、既往宮頸病變史等高危因素者需縮短篩查間隔。篩查前24-48小時(shí)應(yīng)避免陰道用藥、沖洗和性生活,月經(jīng)期間不宜檢查。
定期HPV篩查是預(yù)防宮頸癌的重要措施,建議適齡女性建立規(guī)范的篩查計(jì)劃。檢查后應(yīng)按醫(yī)囑復(fù)查隨訪,發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果時(shí)配合醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步診斷。日常生活中注意保持外陰清潔,避免多個(gè)性伴侶,接種HPV疫苗可顯著降低感染風(fēng)險(xiǎn)。篩查期間保持良好心態(tài),避免過度焦慮檢查結(jié)果。




