陰囊濕疹主要表現(xiàn)為陰囊皮膚瘙癢、紅斑、丘疹、滲液和脫屑等癥狀，可通過(guò)外用藥物、口服藥物和日常護(hù)理等方式治療。陰囊濕疹可能與過(guò)敏、局部潮濕、真菌感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的皮膚炎癥反應(yīng)。

1、皮膚瘙癢

陰囊濕疹患者常出現(xiàn)持續(xù)性或陣發(fā)性劇烈瘙癢，尤其在夜間或出汗后加重。瘙癢可能由組胺釋放或神經(jīng)末梢刺激引起，搔抓會(huì)導(dǎo)致皮膚破損和繼發(fā)感染。輕度瘙癢可外用爐甘石洗劑緩解，中重度瘙癢需遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪片或氯雷他定片等抗組胺藥物。避免熱水燙洗和過(guò)度搔抓，穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲有助于減輕癥狀。

2、紅斑丘疹

急性期陰囊皮膚會(huì)出現(xiàn)邊界不清的紅斑和密集針頭大小丘疹，可能與局部免疫反應(yīng)或微生物定植有關(guān)。伴隨灼熱感和腫脹時(shí)，提示存在明顯炎癥反應(yīng)。可短期使用丁酸氫化可的松乳膏或糠酸莫米松乳膏等弱效激素藥膏，合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。保持患處清潔干燥，避免使用堿性肥皂清洗。

3、滲液結(jié)痂

搔抓或炎癥加重會(huì)導(dǎo)致丘疹破潰形成糜爛面，滲出淡黃色漿液，干燥后形成蜜黃色痂皮。滲液期提示處于濕疹急性發(fā)作階段，需用3%硼酸溶液冷濕敷收斂，待滲液減少后改用氧化鋅軟膏保護(hù)創(chuàng)面。合并細(xì)菌感染時(shí)可能出現(xiàn)膿性分泌物，需配合口服頭孢呋辛酯片治療。

4、皮膚肥厚

慢性期因反復(fù)搔抓刺激，陰囊皮膚會(huì)出現(xiàn)苔蘚樣變，表現(xiàn)為皮膚增厚、皮紋加深和色素沉著。這與長(zhǎng)期機(jī)械刺激導(dǎo)致角質(zhì)形成細(xì)胞增殖有關(guān)?？蛇x用含尿素成分的復(fù)方氟米松軟膏軟化角質(zhì)，配合他克莫司軟膏調(diào)節(jié)局部免疫。夜間可戴棉質(zhì)手套防止無(wú)意識(shí)搔抓。

5、繼發(fā)感染

皮膚屏障破壞后容易繼發(fā)細(xì)菌或真菌感染，表現(xiàn)為膿皰、周邊紅腫或白色鱗屑。真菌鏡檢陽(yáng)性時(shí)需聯(lián)用聯(lián)苯芐唑乳膏，細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性可使用夫西地酸乳膏。嚴(yán)重感染伴發(fā)熱需口服伊曲康唑膠囊或阿奇霉素分散片。日常應(yīng)避免與他人共用毛巾，沐浴后徹底擦干會(huì)陰部。

陰囊濕疹患者應(yīng)選擇寬松透氣的純棉內(nèi)褲，每日更換并用60℃以上熱水燙洗。飲食上限制辛辣刺激食物和酒精攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅制劑。洗澡水溫不超過(guò)37℃，避免使用香皂等堿性清潔劑。若癥狀持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)化膿、發(fā)熱等情況，需及時(shí)到皮膚科就診排查特異性皮炎或接觸性皮炎等疾病。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于減少?gòu)?fù)發(fā)。