牙根發(fā)黑發(fā)臭腐爛可能與齲齒、牙周炎、根尖周炎等因素有關，可通過補牙、根管治療、拔牙等方式解決。建議及時就醫(yī)，由口腔科醫(yī)生評估后選擇針對性治療方案。

1、補牙

齲齒導致的牙根表面發(fā)黑腐爛時，可通過清除腐壞牙體組織后填充復合樹脂或玻璃離子水門汀等材料修復。操作前需配合X線檢查判斷齲壞深度，若未累及牙髓可直接充填。術后需避免咀嚼過硬食物，定期復查充填體密合度。

2、根管治療

當牙髓壞死引發(fā)根尖周炎時，需通過根管預備清除感染物質，配合氫氧化鈣糊劑等根管消毒藥物控制炎癥，最后用牙膠尖充填根管。治療期間可能出現(xiàn)短暫疼痛，可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊緩解。完成治療后建議冠修復保護患牙。

3、拔牙

對于無法保留的嚴重殘根殘冠，需手術拔除腐爛牙根。術前需拍攝曲面斷層片評估牙根與鄰牙關系，術后24小時內禁止漱口以防血凝塊脫落。缺牙區(qū)愈合后可根據(jù)情況選擇種植牙或固定橋修復。

4、牙周治療

牙周炎導致的牙槽骨吸收會暴露黑色牙根面，需通過齦下刮治清除牙結石，配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部用藥控制感染。重度牙周炎可能需翻瓣手術消除牙周袋，治療后需每3個月復查維護。

5、藥物治療

急性炎癥期可短期使用甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染，疼痛明顯時可用洛索洛芬鈉片鎮(zhèn)痛。用藥期間禁止飲酒，胃腸道不適者建議飯后服用。藥物治療僅為輔助手段，需結合口腔專業(yè)處置。

日常需使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法清潔牙齒，每年進行1-2次潔牙。避免吸煙及過量攝入碳酸飲料，發(fā)現(xiàn)牙齒變色或牙齦出血應及時就診。對于已治療的患牙，建議每半年拍攝X線片監(jiān)測根尖周狀況，防止炎癥復發(fā)導致骨質進一步破壞。