甲狀腺腺瘤通常建議手術切除，主要術式有甲狀腺腺葉切除術、甲狀腺全切除術、腔鏡下甲狀腺切除術、射頻消融術、微波消融術。

1、甲狀腺腺葉切除術

甲狀腺腺葉切除術適用于單側腺瘤且腫瘤邊界清晰的患者。該手術通過切除病變側的甲狀腺葉保留健側腺體，有助于維持部分甲狀腺功能。術后可能出現(xiàn)暫時性聲音嘶啞或低鈣血癥，多數(shù)在3-6個月內恢復。需配合超聲檢查評估殘留腺體狀態(tài)。

2、甲狀腺全切除術

甲狀腺全切除術適用于多發(fā)性腺瘤或合并甲狀腺癌高風險因素的患者。該手術徹底清除甲狀腺組織，術后需終身服用左甲狀腺素鈉片維持激素水平。可能伴隨甲狀旁腺功能減退，需定期監(jiān)測血鈣和甲狀旁腺素水平。

3、腔鏡下甲狀腺切除術

腔鏡下甲狀腺切除術通過腋窩或口腔前庭入路進行微創(chuàng)操作，適合直徑小于4厘米的良性腺瘤。具有瘢痕隱蔽和恢復快的優(yōu)勢，但手術時間較長且對術者技術要求高。術后可能出現(xiàn)短暫性皮下氣腫或吞咽不適。

4、射頻消融術

射頻消融術適用于直徑3厘米以下的實性良性腺瘤，通過超聲引導將電極針插入瘤體進行高溫滅活。創(chuàng)傷小且無需住院，但存在腫瘤殘留風險需定期復查。術后可能出現(xiàn)局部水腫或血腫，1-2周內自行消退。

5、微波消融術

微波消融術原理與射頻類似，通過微波熱效應使腫瘤凝固壞死。對血供豐富的腺瘤效果更顯著，單次治療時間約15-30分鐘。術后需加壓包扎24小時，3個月內腺瘤體積可縮小50%-70%。可能出現(xiàn)短暫性頸部灼熱感。

術后應保持傷口清潔干燥，避免劇烈頸部活動。飲食需適量增加優(yōu)質蛋白和維生素攝入，定期復查甲狀腺功能和頸部超聲。出現(xiàn)手足麻木、聲嘶加重或傷口滲液應及時復診。根據(jù)病理結果決定是否需補充放射性碘治療，長期隨訪中注意監(jiān)測甲狀腺激素替代治療效果。