腎衰竭沒有特效藥，治療需根據(jù)病因及分期采取綜合管理，常用藥物包括碳酸氫鈉片、呋塞米片、重組人促紅素注射液、骨化三醇軟膠囊、藥用炭片等。腎衰竭分為急性和慢性，需通過血液透析、腹膜透析或腎移植等替代治療控制病情進(jìn)展。

1、碳酸氫鈉片

碳酸氫鈉片用于糾正代謝性酸中毒，腎衰竭患者因腎臟排泄功能下降易出現(xiàn)酸中毒。該藥通過中和體內(nèi)過量酸性物質(zhì)緩解癥狀，使用期間需監(jiān)測血pH值及電解質(zhì)水平，避免誘發(fā)低鉀血癥或堿中毒。合并嚴(yán)重水腫或高血壓者慎用。

2、呋塞米片

呋塞米片作為袢利尿劑可緩解腎衰竭引起的水鈉潴留，通過抑制髓袢升支鈉鉀重吸收促進(jìn)排尿。適用于少尿期患者，但終末期腎病患者可能效果有限。用藥期間需監(jiān)測尿量及血肌酐變化，長期使用可能加重電解質(zhì)紊亂。

3、重組人促紅素注射液

重組人促紅素注射液用于治療腎性貧血，腎衰竭導(dǎo)致促紅細(xì)胞生成素分泌不足時需外源性補充。需皮下或靜脈注射，根據(jù)血紅蛋白水平調(diào)整劑量，過量可能增加血栓風(fēng)險。用藥期間需配合鐵劑補充以提高療效。

4、骨化三醇軟膠囊

骨化三醇軟膠囊用于改善腎性骨病，腎衰竭患者因維生素D活化障礙導(dǎo)致鈣磷代謝紊亂。該藥為活性維生素D3類似物，可促進(jìn)腸道鈣吸收及骨礦化。需定期監(jiān)測血鈣、血磷及甲狀旁腺激素水平，避免高鈣血癥發(fā)生。

5、藥用炭片

藥用炭片通過吸附腸道內(nèi)尿毒癥毒素緩解癥狀，適用于非透析患者的輔助治療。需與其他藥物間隔2小時服用以免影響藥效，常見不良反應(yīng)為便秘和黑便。終末期患者仍需依賴透析清除中小分子毒素。

腎衰竭患者需嚴(yán)格限制每日蛋白質(zhì)攝入量在0.6-0.8克/公斤體重，優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白?？刂柒c鹽攝入每日不超過3克，避免高鉀食物如香蕉、土豆。適量進(jìn)行步行、太極拳等低強(qiáng)度運動，每周3-5次，每次不超過30分鐘。定期監(jiān)測血壓、血糖及尿量變化，每3個月復(fù)查腎功能及電解質(zhì)。出現(xiàn)嚴(yán)重水腫、呼吸困難或意識改變需立即就醫(yī)。