牙縫大可能由遺傳因素、牙齦萎縮、牙齒缺失、牙周疾病、不良口腔習(xí)慣等原因引起，可通過正畸治療、修復(fù)治療、牙周治療、改善習(xí)慣、定期檢查等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

部分人群因先天頜骨發(fā)育較大或牙齒形態(tài)較小，導(dǎo)致牙縫自然偏寬。這類情況若無功能障礙或美觀需求，通常無須特殊處理。若影響咀嚼或社交自信，可考慮通過瓷貼面修復(fù)或正畸治療調(diào)整牙齒排列。

2、牙齦萎縮

長期牙齦炎癥或錯誤刷牙方式可能導(dǎo)致牙齦退縮，使牙根暴露、牙縫視覺增大。這種情況需先控制牙齦炎癥，使用抗敏感牙膏如舒適達(dá)抗敏牙膏緩解敏感，必要時進(jìn)行牙齦移植手術(shù)。日常建議使用軟毛牙刷和巴氏刷牙法。

3、牙齒缺失

缺牙未及時修復(fù)會導(dǎo)致鄰牙移位，形成異常牙縫。缺失單顆牙可選擇種植牙如諾貝爾種植系統(tǒng)，或多顆牙缺失采用活動義齒如維他靈支架義齒修復(fù)。修復(fù)后需定期復(fù)查咬合關(guān)系。

4、牙周疾病

牙周炎會造成牙槽骨吸收，牙齒松動移位形成黑三角間隙。需先進(jìn)行基礎(chǔ)治療如齦下刮治配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏，重度病例可能需引導(dǎo)骨再生術(shù)。治療后需終身維護(hù)口腔衛(wèi)生。

5、不良口腔習(xí)慣

長期用牙簽剔牙、咬硬物等行為會機械性擴大牙縫。建議改用牙線或沖牙器清潔，戒除咬筆、開瓶蓋等習(xí)慣。兒童吐舌、口呼吸等異常功能需盡早進(jìn)行肌功能訓(xùn)練。

日常應(yīng)使用含氟牙膏配合牙線清潔牙縫，每半年接受專業(yè)潔牙去除牙結(jié)石。正畸治療期間需特別加強鄰面清潔，避免使用牙簽。牙齦出血或牙齒松動需及時就診，糖尿病患者更需嚴(yán)格控制牙周炎癥。孕婦激素變化可能加重牙齦問題，建議孕前完成口腔治療。