小兒蕁麻疹可通過避免過敏原、冷敷止癢、口服抗組胺藥物、外用爐甘石洗劑、免疫調(diào)節(jié)治療等方式緩解。蕁麻疹通常由食物過敏、感染、物理刺激、免疫異常、藥物反應(yīng)等原因引起。

1、避免過敏原

明確并回避過敏原是治療關(guān)鍵。常見過敏原有牛奶、雞蛋、海鮮等食物，塵螨、花粉等吸入物，以及冷熱刺激或摩擦等物理因素。家長需記錄患兒發(fā)病前接觸的物質(zhì)，必要時(shí)進(jìn)行過敏原檢測。對于食物過敏患兒，應(yīng)嚴(yán)格規(guī)避致敏食物至少6個(gè)月。

2、冷敷止癢

用涼毛巾冷敷患處可收縮血管緩解瘙癢，每次冷敷5-10分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行。避免抓撓以防皮膚破損感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。洗澡水溫不超過38℃，避免使用堿性沐浴露。

3、口服抗組胺藥物

第二代抗組胺藥如氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑可阻斷組胺受體，減輕風(fēng)團(tuán)和瘙癢。這些藥物對中樞神經(jīng)系統(tǒng)影響較小，適合兒童長期使用。急性發(fā)作期需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

4、外用爐甘石洗劑

爐甘石洗劑含氧化鋅和甘油，能收斂止癢保護(hù)皮膚。使用前搖勻，每日涂抹患處2-3次。合并皮膚抓傷時(shí)可改用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。避免使用含薄荷的止癢藥膏刺激兒童皮膚。

5、免疫調(diào)節(jié)治療

反復(fù)發(fā)作的慢性蕁麻疹可能與免疫功能紊亂有關(guān)。可檢測血清IgE水平和自體血清皮膚試驗(yàn)，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用奧馬珠單抗等生物制劑。益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可能有助于調(diào)節(jié)腸道免疫。

患兒日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度疲勞和精神緊張。飲食宜清淡，適量補(bǔ)充維生素C和鈣劑。急性發(fā)作期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)，室內(nèi)保持適宜溫濕度。家長需密切觀察是否出現(xiàn)呼吸困難、腹痛等全身癥狀，一旦發(fā)生需立即就醫(yī)。慢性蕁麻疹患兒建議每3個(gè)月復(fù)查過敏原譜，根據(jù)病情調(diào)整治療方案。