胃間質(zhì)瘤有什么癥狀
胃間質(zhì)瘤的癥狀主要有上腹隱痛、消化道出血、腹部包塊、貧血、早飽感等。胃間質(zhì)瘤是起源于胃壁間葉組織的腫瘤,多數(shù)為良性,但部分可能惡變。
1、上腹隱痛
上腹隱痛是胃間質(zhì)瘤最常見的早期癥狀,表現(xiàn)為劍突下或左上腹持續(xù)性鈍痛,進(jìn)食后可能加重。疼痛程度與腫瘤大小相關(guān),較小腫瘤可能僅表現(xiàn)為間歇性不適。這種疼痛通常與腫瘤壓迫周圍組織或侵犯神經(jīng)有關(guān),部分患者會(huì)誤認(rèn)為是普通胃炎而延誤就診。
2、消化道出血
胃間質(zhì)瘤生長(zhǎng)過程中可能侵蝕黏膜血管,導(dǎo)致嘔血或黑便。出血量從隱匿性失血到大量嘔血不等,長(zhǎng)期慢性失血可導(dǎo)致缺鐵性貧血。內(nèi)鏡檢查可見腫瘤表面潰瘍,這是區(qū)別于其他胃部腫瘤的特征之一。
3、腹部包塊
較大的胃間質(zhì)瘤可在上腹部觸及質(zhì)地較硬的包塊,包塊通常活動(dòng)度差,按壓時(shí)可能伴隨疼痛。隨著腫瘤增大,可能壓迫周圍器官引起梗阻癥狀,如惡心嘔吐等。體檢發(fā)現(xiàn)腹部包塊時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查。
4、貧血
慢性失血導(dǎo)致的貧血表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、心悸等癥狀。血液檢查可見血紅蛋白降低,血清鐵蛋白減少。這種貧血屬于缺鐵性貧血,需要與營(yíng)養(yǎng)不良性貧血鑒別,同時(shí)治療原發(fā)病灶。
5、早飽感
胃間質(zhì)瘤占據(jù)胃腔空間或影響胃蠕動(dòng)時(shí),會(huì)出現(xiàn)進(jìn)食少量食物即產(chǎn)生飽脹感的現(xiàn)象。可能伴隨食欲下降、體重減輕等非特異性癥狀,容易被誤診為功能性消化不良。癥狀持續(xù)加重需警惕腫瘤進(jìn)展。
發(fā)現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃鏡和增強(qiáng)CT檢查,明確診斷后根據(jù)腫瘤大小和危險(xiǎn)分級(jí)選擇隨訪或手術(shù)切除。術(shù)后需定期復(fù)查胃鏡和影像學(xué),監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。日常生活中應(yīng)避免辛辣刺激飲食,保持規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣,出現(xiàn)新發(fā)消化道癥狀要立即就醫(yī)評(píng)估。胃間質(zhì)瘤患者建議每6-12個(gè)月復(fù)查一次,高?;颊呖赡苄枰o助靶向藥物治療。