懷孕尿失禁可通過凱格爾運(yùn)動、調(diào)整飲食、使用護(hù)墊、控制體重、物理治療等方式改善。懷孕尿失禁通常由子宮壓迫膀胱、盆底肌松弛、激素水平變化、尿路感染、胎兒過大等原因引起。

1、凱格爾運(yùn)動

凱格爾運(yùn)動有助于增強(qiáng)盆底肌力量，改善控尿能力。具體方法為收縮盆底肌5秒后放松，重復(fù)10次為一組，每日進(jìn)行3組。運(yùn)動時需保持正常呼吸，避免腹部用力。長期堅持可減少壓力性尿失禁發(fā)生概率。若運(yùn)動后出現(xiàn)不適，建議暫停并咨詢醫(yī)生。

2、調(diào)整飲食

減少咖啡、茶、碳酸飲料等利尿飲品攝入，避免辛辣食物刺激膀胱。每日飲水量控制在1500-2000毫升，分次少量飲用。適量增加富含膳食纖維的西藍(lán)花、燕麥等食物，預(yù)防便秘導(dǎo)致的腹壓增高。睡前2小時限制飲水可減少夜尿次數(shù)。

3、使用護(hù)墊

選擇吸收性強(qiáng)、透氣性好的專用護(hù)墊，及時更換保持會陰干燥。避免使用衛(wèi)生巾替代，以免摩擦導(dǎo)致皮膚敏感。每日用溫水清洗會陰部1-2次，清洗后輕輕拍干。出現(xiàn)皮膚紅腫或瘙癢時，可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。

4、控制體重

通過合理膳食和低強(qiáng)度運(yùn)動將孕期體重增長控制在11-16公斤范圍內(nèi)。體重過大會增加腹腔壓力，加重膀胱壓迫。建議每周進(jìn)行3次30分鐘的孕婦瑜伽或散步，運(yùn)動時穿戴托腹帶分擔(dān)壓力。體重增長過快時需在營養(yǎng)科指導(dǎo)下調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

5、物理治療

盆底肌電刺激治療可通過生物反饋增強(qiáng)肌肉收縮意識，需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。磁刺激治療利用脈沖磁場激活神經(jīng)肌肉，每周2-3次，每次20分鐘。嚴(yán)重尿失禁可短期使用苯丙醇胺片或鹽酸米多君片等藥物，但須嚴(yán)格遵循產(chǎn)科醫(yī)師處方。

孕期出現(xiàn)尿失禁時宜穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣，避免提重物或長時間站立。排尿時可嘗試雙腳下墊小板凳，減少盆底肌張力。記錄每日漏尿次數(shù)和誘因，復(fù)診時提供給醫(yī)生參考。多數(shù)產(chǎn)后6周內(nèi)癥狀逐漸緩解，若持續(xù)存在需進(jìn)行盆底肌功能評估。日?？删毩?xí)中斷排尿法鍛煉控尿能力，但不宜頻繁使用以免導(dǎo)致尿潴留。