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骨折后腳一下垂就發(fā)紫

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骨折后腳一下垂就發(fā)紫通常與靜脈回流受阻或局部血液循環(huán)障礙有關(guān),可能由骨折后腫脹、血管壓迫或血栓形成等因素引起。建議抬高患肢并盡快就醫(yī)排查深靜脈血栓并發(fā)癥。

骨折后肢體下垂時(shí)出現(xiàn)的發(fā)紫現(xiàn)象,主要由于重力作用導(dǎo)致靜脈血液回流受阻。骨折部位軟組織損傷會(huì)引發(fā)炎癥反應(yīng),血管通透性增加使組織液滲出形成腫脹。當(dāng)患肢下垂時(shí),靜脈壓升高加劇局部淤血,血紅蛋白在組織中脫氧后呈現(xiàn)青紫色。這種情況在脛腓骨等下肢骨折中更為常見(jiàn),尤其是石膏固定過(guò)緊或患肢長(zhǎng)期制動(dòng)時(shí),可能伴隨脹痛、皮膚溫度降低等表現(xiàn)。早期可通過(guò)冰敷減輕腫脹,使用低分子肝素鈣注射液等抗凝藥物預(yù)防血栓,配合邁之靈片改善靜脈功能。

若發(fā)紫持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚蒼白、劇烈疼痛,需警惕骨筋膜室綜合征或深靜脈血栓形成。骨折后血液高凝狀態(tài)、血管內(nèi)皮損傷及臥床制動(dòng)均為血栓形成的高危因素。下肢深靜脈血栓可能導(dǎo)致肺栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥,需通過(guò)血管超聲或D-二聚體檢測(cè)確診。確診后需絕對(duì)臥床,避免按摩患肢,使用利伐沙班片等抗凝藥物治療。對(duì)于開(kāi)放性骨折或合并血管神經(jīng)損傷的情況,可能需手術(shù)探查修復(fù)。

骨折恢復(fù)期應(yīng)保持患肢高于心臟水平,白天每2小時(shí)進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)回流,夜間用枕頭墊高下肢。遵醫(yī)囑使用活血化瘀類藥物如云南白藥膠囊,定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況。如發(fā)現(xiàn)腳趾活動(dòng)障礙、感覺(jué)異?;虬l(fā)紫范圍擴(kuò)大,須立即就醫(yī)處理。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C,控制鹽分?jǐn)z入減輕水腫,避免吸煙飲酒影響血液循環(huán)。

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