腰肌勞損的疼痛部位主要集中在腰部?jī)蓚?cè)的豎脊肌、腰方肌等肌肉群，可能伴隨臀部或大腿后側(cè)牽涉痛。疼痛通常由肌肉慢性損傷、姿勢(shì)不良、過度勞累等因素引起。

1、豎脊肌疼痛

豎脊肌是沿脊柱兩側(cè)分布的肌肉群，腰肌勞損時(shí)該區(qū)域會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性酸痛，久坐或彎腰時(shí)疼痛加劇。疼痛可能向臀部放射，但不會(huì)超過膝關(guān)節(jié)?？赏ㄟ^熱敷、推拿緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物。

2、腰方肌疼痛

腰方肌位于腰部深層，勞損時(shí)表現(xiàn)為單側(cè)腰部鈍痛，轉(zhuǎn)身或側(cè)彎時(shí)疼痛明顯。疼痛可能向髂嵴或下腹部擴(kuò)散，常因搬運(yùn)重物或突然扭腰誘發(fā)。建議避免負(fù)重活動(dòng)，可嘗試微波理療，必要時(shí)使用洛索洛芬鈉貼劑。

3、臀部牽涉痛

約三成患者會(huì)出現(xiàn)臀部酸脹感，多位于臀中肌區(qū)域。這種牽涉痛由腰部肌肉痙攣引發(fā)，按壓臀部時(shí)可能發(fā)現(xiàn)觸發(fā)點(diǎn)?？赏ㄟ^核心肌群鍛煉改善，急性期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏。

4、大腿后側(cè)不適

部分患者主訴大腿后側(cè)緊繃感，屬于肌肉鏈代償反應(yīng)。疼痛范圍不超過腘窩，與腰椎間盤突出癥的放射性痛不同。建議進(jìn)行腘繩肌拉伸，配合紅外線照射治療。

5、晨起腰部僵硬

晨間腰部肌肉僵硬是典型表現(xiàn)，活動(dòng)后緩解但久站復(fù)現(xiàn)。這與夜間肌肉血液循環(huán)不良有關(guān)，可使用電熱毯預(yù)熱床鋪，起床前做貓式伸展。

腰肌勞損患者應(yīng)避免久坐久站，每1小時(shí)變換姿勢(shì)并做腰部伸展。睡眠選擇中等硬度床墊，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭減輕腰椎壓力。日?？蛇M(jìn)行游泳、平板支撐等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群，避免突然搬抬重物。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，適度曬太陽促進(jìn)肌肉修復(fù)。若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)下肢麻木，需及時(shí)就診排除腰椎間盤病變。