惡性子宮肌瘤的癥狀主要有陰道異常出血、下腹部疼痛、盆腔壓迫感、排尿困難、貧血等。惡性子宮肌瘤通常指子宮肉瘤，可能與基因突變、長(zhǎng)期雌激素刺激等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、陰道異常出血

陰道異常出血是惡性子宮肌瘤的常見(jiàn)癥狀，表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)或非經(jīng)期出血。出血可能與腫瘤侵犯子宮內(nèi)膜或血管有關(guān)，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致貧血?；颊咝柽M(jìn)行婦科檢查、超聲或核磁共振成像輔助診斷。治療需根據(jù)病情選擇子宮切除術(shù)、放療或化療，常用藥物包括注射用鹽酸多柔比星、注射用順鉑等。

2、下腹部疼痛

下腹部疼痛多為持續(xù)性隱痛或鈍痛，可能因腫瘤快速生長(zhǎng)壓迫周?chē)M織或發(fā)生壞死引起。疼痛可放射至腰骶部，伴隨腹部包塊觸及。需通過(guò)腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、病理活檢明確性質(zhì)。治療可采用廣泛性子宮切除術(shù)聯(lián)合盆腔淋巴結(jié)清掃，術(shù)后可配合注射用異環(huán)磷酰胺等藥物控制進(jìn)展。

3、盆腔壓迫感

盆腔壓迫感表現(xiàn)為下腹墜脹、排便習(xí)慣改變，多因腫瘤體積增大壓迫直腸或膀胱所致?？赡馨殡S便秘、尿頻等癥狀。影像學(xué)檢查可見(jiàn)盆腔占位性病變，需與良性肌瘤鑒別。治療方案包括腫瘤減滅術(shù)聯(lián)合注射用紫杉醇等化療藥物，必要時(shí)行姑息性放療緩解壓迫癥狀。

4、排尿困難

排尿困難表現(xiàn)為尿流變細(xì)、排尿中斷，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)尿潴留。多因腫瘤壓迫膀胱頸或尿道導(dǎo)致，可能合并泌尿系統(tǒng)感染。需進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)檢查及盆腔CT評(píng)估。治療需解除梗阻因素，術(shù)前可留置導(dǎo)尿，術(shù)后使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿功能，同時(shí)控制感染。

5、貧血

貧血多由長(zhǎng)期陰道失血引起，表現(xiàn)為乏力、面色蒼白、心悸等。實(shí)驗(yàn)室檢查顯示血紅蛋白低于正常值，血清鐵蛋白降低。需糾正貧血并治療原發(fā)病，可口服琥珀酸亞鐵片、葉酸片等藥物，嚴(yán)重時(shí)輸注濃縮紅細(xì)胞。根治性手術(shù)后貧血癥狀通常逐漸改善。

惡性子宮肌瘤患者應(yīng)保持均衡飲食，適量增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止腫瘤破裂出血。定期復(fù)查血常規(guī)、盆腔超聲監(jiān)測(cè)病情變化，嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成放化療療程。出現(xiàn)異常陰道排液、消瘦等癥狀時(shí)需立即就診，避免延誤治療時(shí)機(jī)。