男性尖銳濕疣可通過臨床表現(xiàn)、醋酸白試驗、HPV檢測、病理活檢等方式確診。尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病，主要表現(xiàn)為生殖器或肛周出現(xiàn)菜花狀、乳頭狀贅生物。

1、臨床表現(xiàn)

醫(yī)生通過肉眼觀察皮損形態(tài)可初步判斷。典型皮損為淡紅色或灰白色丘疹，表面粗糙，逐漸增大增多后可形成乳頭狀、菜花狀或雞冠狀贅生物，質(zhì)地柔軟，觸碰易出血。好發(fā)于陰莖冠狀溝、包皮系帶、尿道口、肛周等部位，可能伴有瘙癢或異物感。

2、醋酸白試驗

用5%醋酸溶液涂抹可疑皮損處，3-5分鐘后觀察是否變白。陽性表現(xiàn)為局部出現(xiàn)界限清楚的白色斑塊，提示可能存在HPV感染。但該試驗可能出現(xiàn)假陽性，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

3、HPV檢測

通過PCR技術(shù)或雜交捕獲法檢測病變組織中HPV-DNA，可明確感染的具體型別。高危型HPV感染與癌變風(fēng)險相關(guān)，常見引起尖銳濕疣的型別包括HPV6、HPV11等低危型。

4、病理活檢

對不典型皮損需取少量組織進行病理檢查。鏡下可見表皮乳頭瘤樣增生，棘層肥厚，挖空細胞是特征性改變。病理活檢能鑒別尖銳濕疣與其他皮膚病變，如扁平濕疣、鮑溫樣丘疹病等。

5、免疫組化檢查

對難以確診的病例可補充HPV抗原或抗體檢測。通過特異性抗體標(biāo)記病毒蛋白，輔助判斷HPV感染狀態(tài)。該方法靈敏度較高，但操作復(fù)雜且成本較高，通常不作為首選。

確診后應(yīng)避免搔抓皮損，防止自身接種擴散。治療期間禁止性行為，性伴侶需同步檢查。日常保持患處清潔干燥，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。尖銳濕疣易復(fù)發(fā)，需遵醫(yī)囑定期復(fù)查，必要時聯(lián)合光動力治療或干擾素注射。增強免疫力有助于降低復(fù)發(fā)概率，可適當(dāng)補充維生素C、鋅等營養(yǎng)素。