尿毒癥與胃炎是兩種完全不同的疾病，前者屬于腎臟功能衰竭的終末期表現(xiàn)，后者是胃黏膜炎癥性疾病。兩者在病因、癥狀及治療上存在顯著差異，需通過專業(yè)醫(yī)學(xué)檢查進(jìn)行鑒別診斷。

尿毒癥是慢性腎臟病進(jìn)展至終末期的臨床綜合征，主要表現(xiàn)為腎功能嚴(yán)重受損導(dǎo)致代謝廢物蓄積。典型癥狀包括少尿或無尿、全身水腫、皮膚瘙癢、惡心嘔吐、貧血及神經(jīng)系統(tǒng)異常如意識(shí)模糊。實(shí)驗(yàn)室檢查可見血肌酐和尿素氮顯著升高，電解質(zhì)紊亂如高鉀血癥。病因多與糖尿病腎病、高血壓腎病、慢性腎小球腎炎等長(zhǎng)期未控制有關(guān)。治療需依賴血液透析、腹膜透析或腎移植，同時(shí)需嚴(yán)格控制水分、蛋白質(zhì)及電解質(zhì)攝入。

胃炎則聚焦于胃部炎癥反應(yīng)，常見癥狀為上腹隱痛、飽脹感、反酸噯氣，急性發(fā)作時(shí)可伴惡心嘔吐。幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、酒精刺激是主要誘因。胃鏡檢查可見黏膜充血水腫或糜爛，病理活檢能明確炎癥程度。治療以根除幽門螺桿菌如奧美拉唑腸溶片+阿莫西林膠囊+克拉霉素片三聯(lián)療法、保護(hù)胃黏膜如鋁碳酸鎂咀嚼片為主，配合清淡飲食、規(guī)律作息。

當(dāng)患者出現(xiàn)消化系統(tǒng)癥狀時(shí)，需結(jié)合病史、體征及實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)綜合判斷。尿毒癥引起的胃腸道癥狀屬于全身代謝紊亂的繼發(fā)表現(xiàn)，而胃炎癥狀局限在胃部。尿毒癥患者合并胃炎時(shí)，用藥需特別謹(jǐn)慎，避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。建議及時(shí)就醫(yī)完善血常規(guī)、腎功能、胃鏡等檢查，由?？漆t(yī)生制定個(gè)體化治療方案。日常需注意記錄癥狀變化，嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥及飲食管理。