如何緩解帶狀皰疹引起的神經(jīng)劇痛
帶狀皰疹引起的神經(jīng)劇痛可通過藥物治療、物理治療、神經(jīng)阻滯、心理干預(yù)及生活護(hù)理等方式緩解。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性疾病,常伴隨劇烈神經(jīng)痛。
1、藥物治療
遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物如阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊可抑制病毒復(fù)制。神經(jīng)痛可選用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo),嚴(yán)重疼痛可短期使用曲馬多緩釋片。外用藥如利多卡因凝膠可局部鎮(zhèn)痛。
2、物理治療
冷敷患處每次15-20分鐘可減輕急性期灼痛感?;謴?fù)期采用低頻脈沖電刺激或紅外線照射促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。避免高溫?zé)岱笠苑榔p加重。
3、神經(jīng)阻滯
對(duì)于頑固性疼痛,醫(yī)生可能建議在脊神經(jīng)根或周圍神經(jīng)處注射局麻藥與糖皮質(zhì)激素混合液,阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo)。需由疼痛科醫(yī)師評(píng)估后操作。
4、心理干預(yù)
慢性神經(jīng)痛易引發(fā)焦慮抑郁,認(rèn)知行為療法可改善疼痛耐受性。正念減壓訓(xùn)練通過呼吸調(diào)控降低痛覺敏感度,必要時(shí)聯(lián)合帕羅西汀片等抗抑郁藥。
5、生活護(hù)理
穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,保持皮疹清潔干燥。保證7-8小時(shí)睡眠有助于神經(jīng)修復(fù),適量補(bǔ)充維生素B1、B12營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。避免飲酒及辛辣食物刺激。
帶狀皰疹神經(jīng)痛患者需保持規(guī)律作息,每日進(jìn)行30分鐘低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌。飲食選擇富含色氨酸的小米、香蕉等食物輔助鎮(zhèn)痛,同時(shí)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免自行調(diào)整劑量。皮損結(jié)痂后仍可能遺留疼痛,建議持續(xù)隨訪疼痛科進(jìn)行個(gè)體化治療。