大人睡覺流口水可能與睡姿不當(dāng)、口腔疾病、神經(jīng)系統(tǒng)異常等因素有關(guān)。睡覺流口水通常由睡姿壓迫唾液腺、齲齒或牙周炎、面神經(jīng)麻痹、胃食管反流、藥物副作用等原因引起，可通過調(diào)整睡姿、治療口腔疾病、神經(jīng)康復(fù)訓(xùn)練等方式改善。

1、睡姿壓迫

側(cè)臥或俯臥時面部受壓可能導(dǎo)致唾液分泌增多。唾液腺在受到持續(xù)壓力時會反射性分泌增加，尤其當(dāng)枕頭高度不適時更易發(fā)生。建議選擇仰臥位并使用高度適中的記憶棉枕頭，避免壓迫腮腺和下頜下腺。長期保持錯誤睡姿還可能引發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂。

2、口腔炎癥

齲齒、牙周炎等口腔疾病會刺激唾液分泌。口腔黏膜存在炎癥時，機(jī)體通過增加唾液分泌來沖刷致病菌。伴有牙齦出血或口臭者需及時進(jìn)行潔牙治療，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片、甲硝唑口腔粘貼片等藥物控制感染。未治療的牙結(jié)石可能持續(xù)刺激唾液腺導(dǎo)管開口。

3、神經(jīng)損傷

面神經(jīng)麻痹患者可能出現(xiàn)唾液分泌調(diào)節(jié)異常。腦血管意外或貝爾面癱會導(dǎo)致唾液腺副交感神經(jīng)支配紊亂，表現(xiàn)為夜間流涎加重。急性期需營養(yǎng)神經(jīng)治療，如口服甲鈷胺片、維生素B1片，配合針灸改善神經(jīng)功能。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)患側(cè)味覺障礙伴眼瞼閉合不全。

4、胃酸反流

胃食管反流疾病會引起反射性唾液增多。夜間平臥時胃酸刺激食管黏膜，通過迷走神經(jīng)反射引發(fā)唾液分泌。此類患者常伴晨起口苦，建議晚餐后3小時內(nèi)避免平臥，可遵醫(yī)囑服用雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物。長期反流可能造成牙齒酸蝕癥。

5、藥物影響

部分抗抑郁藥或肌松劑可能干擾唾液分泌調(diào)節(jié)。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑類藥物如鹽酸帕羅西汀片，可能通過作用于延髓唾液核導(dǎo)致唾液分泌增多。使用氯硝西泮片等藥物時，需注意監(jiān)測口腔干燥與流涎交替出現(xiàn)的現(xiàn)象。

改善睡覺流口水需針對性處理原發(fā)因素，保持口腔清潔衛(wèi)生，餐后使用牙線清除食物殘渣，限制睡前攝入刺激性食物。持續(xù)兩周以上或伴隨吞咽困難、面部麻木等癥狀時，建議到口腔科或神經(jīng)內(nèi)科就診。睡眠時嘗試使用透氣性好的乳膠枕，定期更換枕套避免細(xì)菌滋生。胃腸功能紊亂者可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行24小時食管pH監(jiān)測。