左肱骨大結(jié)節(jié)撕脫骨折嚴(yán)重嗎
左肱骨大結(jié)節(jié)撕脫骨折是否嚴(yán)重需根據(jù)損傷程度判斷,多數(shù)情況下屬于中等程度損傷,少數(shù)可能合并肩關(guān)節(jié)功能障礙。該骨折通常由外傷或劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致,需結(jié)合影像學(xué)檢查評(píng)估具體嚴(yán)重性。
若骨折移位不明顯且未累及關(guān)節(jié)面,通??赏ㄟ^(guò)保守治療恢復(fù)?;颊咝枋褂眉珀P(guān)節(jié)吊帶固定4-6周,配合冷敷緩解腫脹,后期進(jìn)行漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物控制癥狀。此類情況預(yù)后良好,多數(shù)患者在3個(gè)月內(nèi)可恢復(fù)基本功能。
當(dāng)骨折塊移位超過(guò)5毫米或伴隨肩袖撕裂時(shí),可能需手術(shù)干預(yù)。關(guān)節(jié)鏡下復(fù)位內(nèi)固定術(shù)或開(kāi)放復(fù)位鋼板固定術(shù)是常用術(shù)式,術(shù)后需嚴(yán)格制動(dòng)6-8周。此類患者易并發(fā)肩關(guān)節(jié)僵硬、異位骨化等后遺癥,需長(zhǎng)期康復(fù)訓(xùn)練。老年患者或骨質(zhì)疏松者更易發(fā)生延遲愈合,可能需延長(zhǎng)治療周期。
建議患者及時(shí)至骨科就診,通過(guò)X線或CT明確骨折分型。恢復(fù)期間避免患肢負(fù)重,定期復(fù)查評(píng)估愈合進(jìn)度。可適量補(bǔ)充鈣劑與維生素D制劑促進(jìn)骨修復(fù),但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動(dòng)受限加重,需警惕并發(fā)癥可能。