胸透可以查出肺結(jié)核嗎
胸透可以查出肺結(jié)核,但檢出率低于胸部X線或CT檢查。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,典型影像學(xué)表現(xiàn)為肺尖部斑片狀陰影、空洞形成或纖維鈣化灶。
胸透利用X射線穿透胸部組織形成動(dòng)態(tài)影像,能觀察到肺部炎癥、結(jié)節(jié)或空洞等肺結(jié)核常見表現(xiàn)。對(duì)于典型肺結(jié)核病灶如肺尖浸潤(rùn)、空洞型病變,胸透可提供初步診斷線索。但胸透分辨率有限,難以清晰顯示微小粟粒性結(jié)核灶或早期滲出性病變,易漏診輕度感染或特殊部位病灶。
胸部X線攝影的靜態(tài)成像質(zhì)量更高,能更準(zhǔn)確識(shí)別肺結(jié)核特征性改變。低劑量螺旋CT對(duì)早期肺結(jié)核檢出率超過90%,可清晰顯示3毫米以上微小結(jié)節(jié)、支氣管播散灶及縱隔淋巴結(jié)腫大?;顒?dòng)性肺結(jié)核患者需結(jié)合痰涂片抗酸染色、結(jié)核菌素試驗(yàn)等實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷。
懷疑肺結(jié)核時(shí)應(yīng)優(yōu)先選擇胸部X線或CT檢查,確診需進(jìn)行痰培養(yǎng)等病原學(xué)檢測(cè)。日常需保持室內(nèi)通風(fēng),避免與活動(dòng)性肺結(jié)核患者密切接觸,出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、低熱、盜汗等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。結(jié)核病患者應(yīng)規(guī)范完成6-9個(gè)月抗結(jié)核治療,常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等,治療期間須定期復(fù)查肝功能。