高血壓患者能否拔牙需根據(jù)血壓控制情況決定。若血壓控制在安全范圍內(nèi)且無嚴重并發(fā)癥，通常可以拔牙。若血壓未達標或存在心腦血管風險，則需暫緩拔牙。

對于血壓控制穩(wěn)定的患者，拔牙前需經(jīng)心血管內(nèi)科和口腔科醫(yī)生聯(lián)合評估。收縮壓低于160毫米汞柱且舒張壓低于100毫米汞柱時，拔牙風險較低。術(shù)前應避免緊張情緒，持續(xù)服用降壓藥物，術(shù)中采用心電監(jiān)護和微創(chuàng)拔牙技術(shù)。術(shù)后需觀察出血情況，保持口腔清潔，避免劇烈運動。

當血壓超過180/110毫米汞柱時禁止拔牙，此時血管脆性增加，易引發(fā)術(shù)中出血或心腦血管意外。合并冠心病、腦梗死的患者需特別謹慎。急性高血壓發(fā)作期、未規(guī)律服藥者或存在腎功能損害的患者，應優(yōu)先控制血壓而非急于拔牙。部分患者需調(diào)整降壓方案，待血壓平穩(wěn)1-2周后再考慮口腔治療。

高血壓患者拔牙后應保持半臥位休息，24小時內(nèi)避免漱口和進食過熱食物。建議選擇上午血壓較低時段就診，術(shù)前避免飲用咖啡或濃茶。若出現(xiàn)持續(xù)滲血、頭暈心悸等癥狀需立即復診。長期服用阿司匹林等抗凝藥物的患者，需提前與醫(yī)生溝通是否需要調(diào)整用藥方案。