右邊肋骨疼怎么回事
右邊肋骨疼可能由肋軟骨炎、肋骨骨折、膽囊炎、帶狀皰疹、肋間神經(jīng)痛等原因引起,可通過(guò)休息鎮(zhèn)痛、抗感染治療、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等方式緩解。
1、肋軟骨炎
肋軟骨炎多因勞損或病毒感染導(dǎo)致肋軟骨部位無(wú)菌性炎癥,表現(xiàn)為肋骨連接處腫脹壓痛。急性期需限制上肢活動(dòng),局部熱敷緩解疼痛,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。
2、肋骨骨折
外傷后單根肋骨斷裂會(huì)出現(xiàn)明顯壓痛伴呼吸痛,咳嗽時(shí)加重。需拍攝X線確診,輕微骨折用胸帶固定4-6周,疼痛劇烈時(shí)可用鹽酸曲馬多片鎮(zhèn)痛,合并血?dú)庑匦栊厍婚]式引流。
3、膽囊炎
膽囊結(jié)石嵌頓引發(fā)炎癥時(shí),疼痛向右肩背部放射,伴發(fā)熱、惡心。血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高,超聲可見膽囊壁增厚。急性期需禁食并靜脈注射頭孢曲松鈉,反復(fù)發(fā)作建議腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
4、帶狀皰疹
水痘-帶狀皰疹病毒侵犯肋間神經(jīng)時(shí),疼痛呈燒灼樣并出現(xiàn)簇狀水皰。早期口服阿昔洛韋片抗病毒,甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),皰疹處涂抹噴昔洛韋乳膏。遺留神經(jīng)痛可用加巴噴丁膠囊。
5、肋間神經(jīng)痛
胸椎病變或病毒感染導(dǎo)致肋間神經(jīng)受壓,表現(xiàn)為沿肋骨走向的刺痛??蛇M(jìn)行超短波理療,口服維生素B1片和腺苷鈷胺片,胸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位需手法復(fù)位。
出現(xiàn)肋骨疼痛時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),睡眠時(shí)選擇健側(cè)臥位減輕壓迫。飲食宜清淡,膽囊炎患者需低脂飲食,帶狀皰疹患者需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)皮膚修復(fù)。持續(xù)疼痛超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、呼吸困難等癥狀時(shí),須及時(shí)至普外科或疼痛科就診。