胸助骨疼痛是什么原因
胸助骨疼痛可能由肋軟骨炎、胸壁肌肉拉傷、骨質(zhì)疏松、胸膜炎、帶狀皰疹等原因引起,通常表現(xiàn)為局部壓痛、活動(dòng)受限、皮膚皰疹等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、肋軟骨炎
肋軟骨炎是胸助骨疼痛的常見原因,多因病毒感染或反復(fù)勞損導(dǎo)致肋軟骨無菌性炎癥。典型癥狀為單側(cè)肋骨交界處腫脹壓痛,咳嗽或深呼吸時(shí)疼痛加劇??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,配合局部熱敷緩解癥狀。
2、胸壁肌肉拉傷
劇烈運(yùn)動(dòng)或突然扭轉(zhuǎn)可能造成胸大肌、肋間肌等胸壁肌肉拉傷,表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)時(shí)銳痛伴局部淤青。急性期需停止活動(dòng)并冰敷,48小時(shí)后改用溫?zé)崦硗夥?,疼痛持續(xù)者可短期使用洛索洛芬鈉貼劑。
3、骨質(zhì)疏松
中老年人胸助骨自發(fā)疼痛需警惕骨質(zhì)疏松性骨折,常見于絕經(jīng)后女性或長期服用糖皮質(zhì)激素者。骨密度檢查可確診,治療需聯(lián)合阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片及維生素D滴劑,同時(shí)避免提重物等負(fù)重活動(dòng)。
4、胸膜炎
細(xì)菌或結(jié)核桿菌感染胸膜時(shí)可引發(fā)胸助骨深部刺痛,伴隨發(fā)熱、咳嗽等全身癥狀。聽診可聞及胸膜摩擦音,胸部CT可見胸腔積液。需根據(jù)病原學(xué)檢查選擇頭孢克肟分散片或異煙肼片等抗感染治療。
5、帶狀皰疹
水痘-帶狀皰疹病毒再激活可導(dǎo)致沿肋間神經(jīng)分布的簇集水皰,初期表現(xiàn)為灼燒樣疼痛。早期使用阿昔洛韋片聯(lián)合加巴噴丁膠囊可縮短病程,皰疹處可涂抹噴昔洛韋乳膏預(yù)防繼發(fā)感染。
胸助骨疼痛患者日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免含胸駝背,睡眠時(shí)選擇硬板床減輕脊柱壓力。飲食需保證每日500毫升牛奶或等量乳制品攝入,適當(dāng)曬太陽促進(jìn)鈣吸收。急性期疼痛時(shí)可使用彈性胸帶固定限制胸廓活動(dòng),但連續(xù)佩戴時(shí)間不宜超過2周。若疼痛伴隨呼吸困難、意識(shí)模糊等危重癥狀,須立即撥打急救電話。