壓縮性骨折可通過臥床休息、支具固定、藥物治療、微創(chuàng)手術、開放手術等方式治療。壓縮性骨折通常由骨質疏松、外傷、腫瘤轉移、長期負重、病理性骨折等原因引起。

1、臥床休息

輕度壓縮性骨折患者需嚴格臥床4-8周，避免脊柱負重。臥床期間可進行踝泵運動預防下肢靜脈血栓，使用氣墊床預防壓瘡。翻身時需保持脊柱軸線穩(wěn)定，避免扭曲或彎曲動作加重損傷。

2、支具固定

胸腰椎壓縮性骨折可佩戴硬質支具3-6個月，支具需貼合脊柱生理曲度并提供足夠支撐力。定制支具前需拍攝脊柱全長X光片，確保支具高度不超過骨折椎體上下各兩個節(jié)段。佩戴期間需定期調整松緊度，防止皮膚壓傷。

3、藥物治療

骨質疏松性骨折需聯合使用碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液等抗骨質疏松藥物。疼痛明顯者可短期使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。神經壓迫癥狀患者可配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經。

4、微創(chuàng)手術

椎體成形術適用于椎體壓縮不超過三分之一的患者，通過穿刺向椎體內注入骨水泥穩(wěn)定骨折。后凸成形術可同時恢復椎體高度，需在C型臂X光機引導下置入球囊擴張器。微創(chuàng)手術創(chuàng)傷小，術后24小時即可下床活動。

5、開放手術

嚴重爆裂性骨折伴神經損傷需行椎管減壓內固定術，采用鈦合金釘棒系統(tǒng)重建脊柱穩(wěn)定性。多節(jié)段骨折可能需行椎體間融合術，術中需取自體髂骨或使用人工骨材料。術后需佩戴支具6-12個月直至骨愈合。

壓縮性骨折康復期應保證每日攝入1000-1200毫克鈣質和800-1000單位維生素D，多食用乳制品、深綠色蔬菜及海產品?；謴秃笃诳稍诳祻蛶熤笇逻M行腰背肌等長收縮訓練，逐步增加游泳、快走等低沖擊運動。定期復查骨密度，骨質疏松患者需持續(xù)抗骨質疏松治療3-5年。出現下肢麻木、大小便功能障礙等神經癥狀需立即就醫(yī)。