常見的睪丸疾病包括睪丸炎、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、精索靜脈曲張和睪丸腫瘤，癥狀多表現(xiàn)為陰囊疼痛、腫脹、發(fā)熱或觸及腫塊。

1、睪丸炎

睪丸炎通常由細菌或病毒感染引起，常見病原體包括大腸埃希菌和腮腺炎病毒。急性期表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)睪丸劇烈疼痛、陰囊皮膚發(fā)紅發(fā)熱，可能伴隨高熱寒戰(zhàn)。慢性睪丸炎疼痛較輕但持續(xù)時間長。治療需針對病因使用抗生素如左氧氟沙星片，或抗病毒藥物如阿昔洛韋片，配合臥床休息和陰囊托高。

2、附睪炎

附睪炎多繼發(fā)于尿路感染，致病菌通過輸精管逆行感染。典型癥狀為陰囊墜脹痛并向腹股溝放射，附睪尾部可觸及腫大硬結(jié)。急性期可能伴隨排尿灼熱感，慢性期出現(xiàn)附睪結(jié)節(jié)。治療需選用穿透前列腺屏障的抗生素如頭孢地尼分散片，配合非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊緩解癥狀。

3、睪丸扭轉(zhuǎn)

睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥，因精索旋轉(zhuǎn)導致血供中斷。突發(fā)患側(cè)睪丸劇痛伴惡心嘔吐是特征表現(xiàn)，睪丸位置上抬呈橫位，提睪反射消失。彩色多普勒超聲顯示血流信號減弱。黃金搶救時間為發(fā)病后6小時內(nèi)，需急診手術(shù)復位固定，延誤治療可能導致睪丸壞死需行睪丸切除術(shù)。

4、精索靜脈曲張

精索靜脈曲張因靜脈瓣功能不全導致血液淤滯，左側(cè)多發(fā)。表現(xiàn)為陰囊墜脹感，久站后加重，可見蚯蚓狀迂曲靜脈團。嚴重者可能影響精子質(zhì)量導致不育。輕度可通過陰囊托帶緩解，重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。藥物可選用改善微循環(huán)的邁之靈片。

5、睪丸腫瘤

睪丸腫瘤多見于15-35歲青年，典型表現(xiàn)為無痛性睪丸腫大，質(zhì)地堅硬如石塊。部分患者伴隨睪丸沉重感或內(nèi)分泌異常癥狀。腫瘤標記物如甲胎蛋白和絨毛膜促性腺激素檢測有助診斷。治療以根治性睪丸切除術(shù)為基礎(chǔ)，根據(jù)病理類型配合放化療，精原細胞瘤對放療敏感可使用順鉑注射液。

日常應(yīng)注意保持會陰部清潔干燥，避免長時間騎行或久坐。每月可進行一次睪丸自檢，采用站立位用拇指和食指輕輕滾動睪丸檢查有無腫塊或硬度變化。出現(xiàn)持續(xù)陰囊疼痛、異常腫大或質(zhì)地改變時，應(yīng)及時至泌尿外科就診。飲食上多攝入富含抗氧化物質(zhì)的食物如西紅柿、藍莓，限制高脂飲食。避免睪丸部位外傷，進行劇烈運動時建議佩戴防護器具。