脊柱骨折后下床時(shí)間通常為4-12周，具體需根據(jù)骨折類型、嚴(yán)重程度及康復(fù)情況綜合評估。

穩(wěn)定性骨折且無神經(jīng)損傷時(shí)，患者可能在4-6周后佩戴支具嘗試下床活動。這類骨折多由輕度外傷或骨質(zhì)疏松引起，椎體壓縮程度較輕，通過臥床休息、鎮(zhèn)痛治療和早期康復(fù)訓(xùn)練可促進(jìn)愈合。期間需定期復(fù)查X線觀察骨痂形成情況，逐步增加活動量以避免肌肉萎縮。

不穩(wěn)定性骨折或合并脊髓損傷時(shí)，下床時(shí)間可能延長至8-12周甚至更久。此類骨折多由高處墜落、車禍等高能量損傷導(dǎo)致，常需手術(shù)內(nèi)固定恢復(fù)脊柱穩(wěn)定性。術(shù)后需嚴(yán)格臥床配合抗感染治療，待影像學(xué)確認(rèn)骨折線模糊且神經(jīng)功能穩(wěn)定后，才能在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式負(fù)重訓(xùn)練。過早下床可能導(dǎo)致內(nèi)固定失效或二次損傷。

脊柱骨折康復(fù)期間應(yīng)保持軸向翻身避免扭轉(zhuǎn)，加強(qiáng)腰背肌等長收縮訓(xùn)練。飲食需補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，每日攝入300-500毫升牛奶、50克豆制品及適量深綠色蔬菜?；謴?fù)期使用助行器分擔(dān)體重，避免提重物及劇烈運(yùn)動，定期復(fù)查評估骨折愈合進(jìn)度。