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痛風(fēng)石可通過藥物治療、手術(shù)切除、調(diào)整飲食、多喝水、堿化尿液等方式處理。痛風(fēng)石通常由長(zhǎng)期高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積引起,可能伴隨關(guān)節(jié)紅腫、活動(dòng)受限等癥狀。

1、藥物治療

遵醫(yī)囑使用非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物可減少尿酸生成或促進(jìn)排泄,控制痛風(fēng)石進(jìn)展。急性發(fā)作期可配合秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛。需定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,避免自行調(diào)整藥量。

2、手術(shù)切除

對(duì)于體積較大、影響關(guān)節(jié)功能或反復(fù)感染的痛風(fēng)石,可采用關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或開放手術(shù)切除。術(shù)后需保持傷口清潔,配合抗感染治療。手術(shù)無法根治痛風(fēng),仍需長(zhǎng)期控制尿酸水平。

3、調(diào)整飲食

限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮的攝入,每日嘌呤總量控制在200毫克以下。增加低脂乳制品、新鮮蔬菜水果的攝入,避免酒精及含糖飲料。需長(zhǎng)期堅(jiān)持飲食管理以減少尿酸來源。

4、多喝水

每日飲水2000-3000毫升可稀釋尿液并促進(jìn)尿酸排泄,優(yōu)選白開水或淡茶水。避免一次性大量飲水,應(yīng)分次少量飲用。合并心腎功能不全者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲水量。

5、堿化尿液

在醫(yī)生指導(dǎo)下使用枸櫞酸鉀顆?;蛱妓釟溻c片,將尿液pH值維持在6.2-6.9范圍,有助于尿酸鹽溶解。需定期檢測(cè)尿pH值,避免過度堿化導(dǎo)致鈣鹽沉積。

痛風(fēng)石患者需長(zhǎng)期將血尿酸控制在300微摩爾每升以下,定期復(fù)查肝腎功能。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或關(guān)節(jié)外傷,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。急性發(fā)作期應(yīng)抬高患肢,局部冷敷減輕腫脹。若出現(xiàn)痛風(fēng)石破潰、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

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