中耳炎的癥狀主要有耳痛、聽力下降、耳內(nèi)悶脹感、耳道流膿、發(fā)熱等。中耳炎通常由細菌或病毒感染引起，可能伴隨鼓膜充血、穿孔等表現(xiàn)，需根據(jù)具體類型采取針對性治療。

1、耳痛

急性中耳炎早期常表現(xiàn)為突發(fā)性耳痛，嬰幼兒可能因無法表達而出現(xiàn)抓耳、哭鬧不安。疼痛程度從鈍痛到尖銳刺痛不等，可能隨吞咽或打哈欠加重?；撔灾卸自诠哪ご┛浊疤弁醋顬閯×?，穿孔后膿液排出可暫時緩解。慢性中耳炎疼痛較輕但持續(xù)時間較長，可能反復(fù)發(fā)作。

2、聽力下降

中耳積液會導(dǎo)致傳導(dǎo)性聽力減退，患者自覺耳悶如隔棉花，可能出現(xiàn)自聽增強現(xiàn)象。滲出性中耳炎引起的聽力下降多為漸進性，兒童可能表現(xiàn)為對呼喚反應(yīng)遲鈍或?qū)W習(xí)注意力不集中。長期慢性中耳炎可能造成聽骨鏈破壞，導(dǎo)致不可逆的聽力損傷。

3、耳內(nèi)悶脹感

咽鼓管功能障礙時，中耳腔內(nèi)形成負壓會產(chǎn)生耳悶塞感，類似乘飛機時的耳部不適?；颊叱Ｍㄟ^捏鼻鼓氣試圖緩解，但可能加重炎癥。這種悶脹感在感冒或鼻炎發(fā)作期尤為明顯，可能伴隨耳鳴或耳內(nèi)異響，平躺時癥狀可能減輕。

4、耳道流膿

化膿性中耳炎鼓膜穿孔后會出現(xiàn)黃綠色膿性分泌物，初期可能帶血絲，伴有特殊異味。分泌物量多時需每日清理3-4次，干燥結(jié)痂可能堵塞外耳道。慢性化膿性中耳炎的膿液較稀薄但持續(xù)存在，可能混有上皮碎屑，提示存在膽脂瘤風(fēng)險。

5、發(fā)熱

急性細菌性中耳炎常見38-39℃發(fā)熱，兒童可能出現(xiàn)高熱驚厥。發(fā)熱多出現(xiàn)在耳痛后24-48小時，使用解熱鎮(zhèn)痛藥后易反復(fù)。嬰幼兒可能伴有嘔吐、腹瀉等全身癥狀。慢性中耳炎急性發(fā)作時也可能出現(xiàn)低熱，但單純滲出性中耳炎通常不伴發(fā)熱。

中耳炎患者應(yīng)避免用力擤鼻及耳道進水，急性期可用溫熱毛巾敷耳緩解疼痛。保持鼻腔通暢有助于咽鼓管引流，睡眠時抬高床頭能減輕耳部壓力。建議限制辛辣刺激食物，適當補充維生素C增強免疫力。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈頭痛或面癱等癥狀需立即就醫(yī)，防止顱內(nèi)并發(fā)癥。兒童反復(fù)發(fā)作應(yīng)檢查腺樣體情況，游泳時建議使用專業(yè)耳塞防護。