淺表性胃炎胃竇糜爛可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、內(nèi)鏡治療、定期復(fù)查等方式改善。淺表性胃炎胃竇糜爛通常由幽門螺桿菌感染、藥物刺激、膽汁反流、不良飲食習(xí)慣、精神壓力等因素引起。

1、調(diào)整飲食

避免辛辣刺激、油膩、過(guò)冷過(guò)熱食物，選擇易消化的米粥、面條、蒸蛋等。規(guī)律進(jìn)食，少食多餐，減少胃酸分泌對(duì)胃黏膜的刺激。戒煙戒酒，避免咖啡、濃茶等刺激性飲品。

2、藥物治療

根除幽門螺桿菌可選用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊三聯(lián)療法。保護(hù)胃黏膜可使用硫糖鋁混懸凝膠、膠體果膠鉍膠囊。抑制胃酸分泌可選用雷貝拉唑鈉腸溶片、法莫替丁片。

3、中醫(yī)調(diào)理

脾胃虛弱型可用香砂六君丸健脾和胃，肝胃不和型可用柴胡疏肝散加減。針灸取穴中脘、足三里、內(nèi)關(guān)等調(diào)節(jié)胃腸功能。艾灸神闕、關(guān)元穴有助于溫補(bǔ)脾胃。

4、內(nèi)鏡治療

對(duì)于出血性糜爛可在內(nèi)鏡下進(jìn)行鈦夾止血或電凝止血。廣泛糜爛伴腸化生者可考慮內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)。治療后需禁食24小時(shí)并密切觀察有無(wú)并發(fā)癥。

5、定期復(fù)查

治療2個(gè)月后需復(fù)查胃鏡評(píng)估糜爛愈合情況。幽門螺桿菌陽(yáng)性者完成殺菌治療后4周應(yīng)進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)。長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥者每半年檢查胃黏膜狀態(tài)。

日常保持情緒穩(wěn)定，避免過(guò)度焦慮緊張。注意腹部保暖，飯后1小時(shí)內(nèi)避免平臥。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。建立規(guī)律的作息時(shí)間，保證充足睡眠。若出現(xiàn)嘔血、黑便、持續(xù)腹痛等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。