嬰幼兒敗血癥的癥狀主要有發(fā)熱或體溫不升、精神反應(yīng)差、喂養(yǎng)困難、皮膚瘀點(diǎn)瘀斑、呼吸急促或暫停等。嬰幼兒敗血癥是指細(xì)菌等病原體侵入血液循環(huán)并在其中生長繁殖，產(chǎn)生毒素而發(fā)生的急性全身性感染，病情進(jìn)展迅速，需立即就醫(yī)。

1、發(fā)熱或體溫不升

部分患兒可能出現(xiàn)高熱，體溫超過38攝氏度，但早產(chǎn)兒或體質(zhì)虛弱者更常見體溫不升，表現(xiàn)為四肢冰涼、皮膚發(fā)花。這與病原體釋放致熱原或機(jī)體免疫應(yīng)答不足有關(guān)。家長需每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。

2、精神反應(yīng)差

患兒表現(xiàn)為嗜睡、激惹或意識(shí)模糊，對(duì)外界刺激反應(yīng)減弱。這種神經(jīng)系統(tǒng)癥狀與細(xì)菌毒素影響腦代謝相關(guān)。家長需觀察患兒眼神是否呆滯、哭聲是否微弱，避免延誤治療時(shí)機(jī)。

3、喂養(yǎng)困難

吮吸力減弱、拒奶或嘔吐是常見表現(xiàn)，可能伴隨腹脹。因感染導(dǎo)致胃腸功能紊亂，需暫停經(jīng)口喂養(yǎng)改用靜脈營養(yǎng)。家長應(yīng)記錄每日攝入量，嘔吐物需觀察是否含膽汁樣物質(zhì)。

4、皮膚瘀點(diǎn)瘀斑

皮膚出現(xiàn)針尖大小出血點(diǎn)或片狀瘀斑，按壓不褪色，多見于軀干和四肢。這是敗血癥引發(fā)凝血功能障礙的表現(xiàn)，提示病情危重。家長發(fā)現(xiàn)皮膚異常需立即送醫(yī)，禁止自行涂抹藥物。

5、呼吸急促或暫停

呼吸頻率超過60次/分或出現(xiàn)超過20秒的呼吸暫停，可能伴隨呻吟、鼻翼扇動(dòng)。與炎癥介質(zhì)損傷肺毛細(xì)血管相關(guān)，需緊急氧療。家長需保持患兒氣道通暢，避免包裹過緊影響呼吸。

嬰幼兒敗血癥屬于危急重癥，家長發(fā)現(xiàn)上述任一癥狀都需立即送醫(yī)。日常需保持環(huán)境清潔，接觸患兒前嚴(yán)格洗手，避免交叉感染。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)免疫力，但母親患乳腺炎時(shí)應(yīng)暫停親喂。接種B型流感嗜血桿菌疫苗、肺炎球菌疫苗等可預(yù)防部分病原體感染。治療期間需遵醫(yī)囑完成全程抗生素治療，通常使用注射用頭孢曲松鈉、注射用美羅培南等藥物，出院后定期復(fù)查血常規(guī)和炎癥指標(biāo)。