胃潰瘍可通過調(diào)整飲食、藥物治療、根除幽門螺桿菌、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式治療。胃潰瘍通常由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多、應(yīng)激因素、遺傳因素等原因引起。

1、調(diào)整飲食

胃潰瘍患者需避免辛辣刺激、過酸、過硬及過燙食物，選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如小米粥、山藥羹等。規(guī)律進(jìn)食有助于減少胃酸對(duì)潰瘍面的刺激，每日可少量多餐，避免暴飲暴食。同時(shí)需戒煙戒酒，減少咖啡、濃茶等刺激性飲品攝入。

2、藥物治療

抑制胃酸分泌可選用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑。保護(hù)胃黏膜可使用膠體果膠鉍膠囊、硫糖鋁混懸凝膠等藥物。若存在幽門螺桿菌感染，需配合阿莫西林膠囊、克拉霉素片等抗生素聯(lián)合治療。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，不可自行調(diào)整劑量。

3、根除幽門螺桿菌

幽門螺桿菌感染是胃潰瘍主要病因，標(biāo)準(zhǔn)四聯(lián)療法包含質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑及兩種抗生素。治療周期通常為10-14天，需完成全程治療以避免耐藥性。治療結(jié)束4周后應(yīng)進(jìn)行碳13或碳14呼氣試驗(yàn)復(fù)查，確認(rèn)細(xì)菌是否根除成功。

4、內(nèi)鏡治療

對(duì)于活動(dòng)性出血的胃潰瘍，可通過胃鏡下止血夾封閉、腎上腺素局部注射或電凝止血。內(nèi)鏡治療能有效控制急性出血，降低手術(shù)概率。術(shù)后需禁食24-48小時(shí)，逐步過渡到流質(zhì)飲食，并密切觀察有無再出血跡象。

5、手術(shù)治療

當(dāng)潰瘍并發(fā)穿孔、頑固性出血或癌變時(shí)需考慮手術(shù)，常見術(shù)式包括胃大部切除術(shù)、迷走神經(jīng)切斷術(shù)等。術(shù)后可能出現(xiàn)傾倒綜合征、貧血等并發(fā)癥，需長(zhǎng)期隨訪并補(bǔ)充維生素B12、鐵劑等營(yíng)養(yǎng)素。術(shù)后飲食應(yīng)從清流質(zhì)逐步過渡到低渣飲食。

胃潰瘍患者日常需保持情緒穩(wěn)定，避免過度勞累和精神緊張。建議定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)潰瘍愈合情況，尤其對(duì)于長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥或年齡超過45歲的患者。冬季注意保暖，避免受涼誘發(fā)癥狀加重。若出現(xiàn)嘔血、黑便、劇烈腹痛等急癥表現(xiàn)，須立即就醫(yī)。