早期糖尿病通過(guò)規(guī)范干預(yù)可能實(shí)現(xiàn)臨床緩解，但無(wú)法保證徹底治愈。糖尿病管理主要有血糖監(jiān)測(cè)、生活方式調(diào)整、藥物治療、代謝手術(shù)、并發(fā)癥預(yù)防等方式。

1、血糖監(jiān)測(cè)

定期檢測(cè)空腹血糖和餐后血糖有助于評(píng)估病情進(jìn)展。早期患者建議每周監(jiān)測(cè)2-3次，使用血糖儀記錄數(shù)據(jù)。持續(xù)達(dá)標(biāo)可減少藥物依賴，但須警惕無(wú)癥狀性低血糖。

2、生活方式調(diào)整

每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)配合抗阻訓(xùn)練可提升胰島素敏感性。飲食采用低升糖指數(shù)模式，控制碳水化合物占總熱量50%以下。體重減輕5%-10%能顯著改善代謝指標(biāo)。

3、藥物治療

二甲雙胍腸溶片作為一線藥物可抑制肝糖輸出。格列美脲片刺激胰島素分泌，阿卡波糖片延緩碳水化合物吸收。藥物需根據(jù)胰島功能動(dòng)態(tài)調(diào)整，避免過(guò)度治療。

4、代謝手術(shù)

對(duì)于BMI超過(guò)32.5的肥胖患者，袖狀胃切除術(shù)可能實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期血糖正常。術(shù)后需終身補(bǔ)充維生素B12和鐵劑，存在營(yíng)養(yǎng)缺乏風(fēng)險(xiǎn)。

5、并發(fā)癥預(yù)防

每年進(jìn)行眼底檢查和尿微量白蛋白篩查?？刂蒲獕旱陀?30/80mmHg，LDL膽固醇低于2.6mmol/L。早期神經(jīng)病變可逆，但已損傷的β細(xì)胞不可再生。

建立規(guī)律的作息習(xí)慣，保證7-8小時(shí)睡眠有助于穩(wěn)定血糖。烹飪選用橄欖油等不飽和脂肪酸，限制紅肉攝入。學(xué)習(xí)正念減壓技巧，避免情緒波動(dòng)影響血糖。隨身攜帶含糖食品應(yīng)對(duì)低血糖，定期接受糖尿病教育課程更新知識(shí)。保持適度社交活動(dòng)有助于長(zhǎng)期依從治療方案。