小孩出鼻血是怎么回事
小孩出鼻血可能由鼻腔干燥、外力損傷、過敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系統(tǒng)疾病等原因引起,可通過局部壓迫、冷敷、藥物治療、鼻腔填塞、原發(fā)病治療等方式緩解。建議家長及時(shí)采取止血措施,若反復(fù)出血或出血量大需就醫(yī)排查病因。
1、鼻腔干燥
氣候干燥或飲水不足會導(dǎo)致鼻黏膜脆弱易裂。表現(xiàn)為少量鮮紅色血液從前鼻孔滴出,無其他不適。家長可用拇指和食指捏住孩子鼻翼5-10分鐘,同時(shí)用濕棉簽清潔鼻腔,室內(nèi)使用加濕器保持濕度50%-60%。
2、外力損傷
挖鼻、碰撞等機(jī)械刺激易損傷鼻前庭血管。常見單側(cè)出血伴輕微疼痛,可見鼻腔前部黏膜破損。需立即讓孩子低頭前傾,用冰袋敷鼻梁部收縮血管,避免仰頭導(dǎo)致血液倒流嗆咳。反復(fù)摳鼻習(xí)慣需及時(shí)糾正。
3、過敏性鼻炎
過敏原刺激引發(fā)鼻黏膜充血水腫。特點(diǎn)為陣發(fā)性噴嚏后出血,伴有鼻癢、清水樣涕??勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑抗炎,配合氯雷他定糖漿口服抗過敏。家長需定期清洗床單窗簾減少塵螨。
4、鼻中隔偏曲
先天發(fā)育異常導(dǎo)致鼻腔結(jié)構(gòu)畸形。表現(xiàn)為固定一側(cè)反復(fù)出血,可能伴鼻塞、頭痛。輕度可通過生理性海水鼻腔噴霧保持濕潤,嚴(yán)重偏曲需耳鼻喉科評估是否行鼻中隔矯正術(shù)。
5、血液系統(tǒng)疾病
血小板減少或凝血功能障礙所致。出血量大且難止住,可能伴皮膚瘀斑、牙齦出血。需查血常規(guī)及凝血功能,確診后治療原發(fā)病。維生素K缺乏可肌注維生素K1注射液,特發(fā)性血小板減少性紫癜需靜脈丙種球蛋白治療。
日常應(yīng)保持孩子飲食均衡,多攝入富含維生素C的獼猴桃、西藍(lán)花等食物增強(qiáng)血管韌性。避免劇烈運(yùn)動或高溫環(huán)境誘發(fā)血管擴(kuò)張,冬季可用凡士林薄涂鼻腔保濕。若每周出血超過3次或單次出血超過20分鐘未止,需完善鼻內(nèi)鏡及血液學(xué)檢查排除腫瘤、遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥等疾病。




