肛裂流血可通過(guò)調(diào)整飲食、溫水坐浴、外用藥物、口服藥物、手術(shù)治療等方式緩解。肛裂通常由便秘、腹瀉、分娩創(chuàng)傷、肛門(mén)括約肌痙攣、炎癥刺激等原因引起。

1、調(diào)整飲食

增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便，推薦食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等食物，每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激性食物，減少肛門(mén)黏膜刺激。長(zhǎng)期便秘患者可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液輔助通便。

2、溫水坐浴

每日2-3次溫水坐浴能緩解肛門(mén)括約肌痙攣，水溫控制在40℃左右，每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后保持肛門(mén)干燥，可配合使用痔瘡膏促進(jìn)創(chuàng)面愈合。注意避免水溫過(guò)高導(dǎo)致局部充血加重。

3、外用藥物

硝酸甘油軟膏能直接松弛肛門(mén)括約肌，改善局部血供。復(fù)方角菜酸酯栓具有抗炎止血作用，利多卡因凝膠可暫時(shí)緩解疼痛。使用前需清潔患處，藥物應(yīng)置于肛管內(nèi)2-3厘米處。

4、口服藥物

地奧司明片可降低毛細(xì)血管通透性，減輕水腫出血。布洛芬緩釋膠囊用于急性期鎮(zhèn)痛，乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道功能?？诜股厝珙^孢克洛分散片適用于合并感染的情況。

5、手術(shù)治療

經(jīng)保守治療無(wú)效的慢性肛裂需行肛門(mén)內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)，術(shù)后配合紅外線理療促進(jìn)愈合。合并哨兵痔時(shí)可同期切除，手術(shù)創(chuàng)面采用可吸收線縫合。術(shù)后仍需保持排便通暢以防復(fù)發(fā)。

肛裂患者應(yīng)建立定時(shí)排便習(xí)慣，如廁時(shí)避免久蹲用力。日?？蛇M(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量，每次收縮保持5秒，重復(fù)10-15次。出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，排除肛周膿腫等并發(fā)癥。術(shù)后2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查評(píng)估愈合情況。