包皮過長是指包皮完全覆蓋陰莖頭且無法自然上翻顯露冠狀溝，若伴有反復感染、排尿困難或影響性生活時通常建議手術切除。包皮過長的處理方式主要有觀察護理、藥物治療、包皮環(huán)切術等。

1、觀察護理

嬰幼兒期包皮與陰莖頭生理性粘連屬正?，F(xiàn)象，多數(shù)會隨年齡增長自然分離。日常需注意會陰清潔，輕柔上翻清洗并復位，避免強行分離導致撕裂傷。青春期前若無紅腫疼痛等癥狀可暫不干預。

2、藥物治療

合并包皮龜頭炎時可使用紅霉素軟膏、克霉唑乳膏等抗感染藥物，配合高錳酸鉀溶液浸泡。藥物僅能緩解炎癥，無法改變包皮過長解剖結(jié)構(gòu)，停藥后易復發(fā)。

3、包皮環(huán)切術

手術適應證包括包莖、反復感染、瘢痕性狹窄等。傳統(tǒng)術式與吻合器術式均可實現(xiàn)包皮切除，術后需預防性使用頭孢克洛分散片預防感染。術后1周內(nèi)避免劇烈運動，2周后傷口可完全愈合。

4、并發(fā)癥風險

未治療的包皮過長易誘發(fā)包皮垢堆積，增加陰莖癌及性伴侶宮頸癌風險。長期慢性炎癥可能導致尿道外口狹窄，嚴重者影響排尿功能。

5、發(fā)育評估

青春期后仍無法顯露冠狀溝需考慮病理性包莖。部分兒童因肥胖造成假性包皮過長，需鑒別診斷。隱匿陰莖等畸形需聯(lián)合整形手術處理。

建議青春期前每年評估包皮發(fā)育情況，日常保持局部干燥清潔。成年患者出現(xiàn)性交疼痛或清潔困難時應及時就診，術后需定期復查傷口愈合情況。選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)手術可降低出血、感染等風險，避免使用非標準器械操作。