皮膚癌患者護理常規(guī)主要包括傷口護理、防曬管理、藥物使用監(jiān)測、營養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo)等方面。皮膚癌通常與紫外線暴露、遺傳因素、免疫抑制等因素有關(guān)，需根據(jù)具體類型采取針對性護理措施。

1、傷口護理

術(shù)后或放療后需保持創(chuàng)面清潔干燥，每日用生理鹽水清洗，避免使用刺激性消毒劑。若為黑色素瘤切除術(shù)后，需觀察縫合處有無滲液或紅腫，及時更換敷料?；准毎\表創(chuàng)面可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染，鱗狀細胞癌大面積傷口需配合藻酸鹽敷料促進愈合。

2、防曬管理

所有皮膚癌患者須嚴(yán)格避免紫外線直射，外出時使用SPF50+廣譜防曬霜，穿戴UPF50+防曬衣物。接受光動力治療者治療后48小時內(nèi)需完全避光，室內(nèi)也需拉窗簾。既往有日光性角化病史者，即使陰天也需每2小時補涂防曬產(chǎn)品。

3、藥物監(jiān)測

使用維莫非尼等靶向藥物時需每周檢測肝功能，服用順鉑化療藥物者要記錄24小時尿量。免疫檢查點抑制劑可能引發(fā)甲狀腺功能異常，需每月復(fù)查TSH。局部使用咪喹莫特乳膏期間，出現(xiàn)嚴(yán)重皮膚反應(yīng)時應(yīng)暫停用藥并就醫(yī)。

4、營養(yǎng)支持

化療期間建議少食多餐，優(yōu)先選擇高蛋白食物如蒸蛋羹、鱈魚泥等易消化食材。放療區(qū)域包含口腔時，可食用常溫流質(zhì)營養(yǎng)補充劑。術(shù)后恢復(fù)期需補充維生素C促進膠原合成，但服用達卡巴嗪期間應(yīng)限制柑橘類水果攝入。

5、心理干預(yù)

肢端黑色素瘤截肢患者需進行肢體殘缺心理適應(yīng)訓(xùn)練，晚期患者可加入抗癌互助小組。護理人員應(yīng)定期評估患者焦慮抑郁量表評分，對存在睡眠障礙者推薦正念冥想訓(xùn)練。家屬需學(xué)習(xí)識別自殺風(fēng)險信號，如突然分發(fā)個人物品等行為。

皮膚癌患者日常需建立完整的護理記錄本，包括傷口變化照片、藥物不良反應(yīng)日志和飲食清單。建議每3個月進行皮膚鏡全面檢查，原有皮損周圍出現(xiàn)新發(fā)色素沉著或潰瘍需立即復(fù)診。保持居住環(huán)境濕度在40%-60%有助于減輕治療后的皮膚干燥癥狀，冬季可使用加濕器避免皸裂。適當(dāng)進行太極拳等低強度運動有助于改善免疫功能，但應(yīng)避開正午紫外線高峰時段。